急性结石性胆囊炎是胆囊炎的一种,在日常生活中比较常见,主要多见于成年人,女性比男性多见,主要是由于胆囊管阻塞和细菌感染而导致的,患者通常表现强烈的腹痛和腹肌强直,而且是一种突发病,急性结石性胆囊炎的症状可因结石的大小、部位、性质,有无梗阻、感染等而不同。
常见的症状是腹痛 , 常发生于进油腻饮食后,胆囊收缩,结石嵌顿于胆囊颈部,胆汁排空受阻,胆囊内压力增高,胆囊强力收缩而出现石上腹部突发剧烈绞痛。疼痛为阵发性,可向右肩胛部或背部放射,伴有恶心、呕吐和发热。病人右上腹部有压痛和肌紧张。有时可在右上腹部触及肿大而有触痛的胆囊。若胆囊穿孔,疼痛程度加重。右上腹部肌紧张范围扩大、有明显压痛、反跳痛。检查者将左手平放于病人的右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢深吸气,使肝脏下移,若因拇指触及肿大胆囊发生疼痛而突然屏气,称为墨菲征(Murphy)阳性。
二是消化道症状, 常伴恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹部不适等非特异性消化道症状。
三是Mirizzi综合征 :较大结石长时间嵌顿和压迫胆囊壶腹部或颈部,尤其胆囊管与肝总管平行时,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,表现为反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。四是中毒症状: 随胆囊火症反应程度,病人表现出不同程度的体温升高、脉搏加还等感染征象,严重者可出现感染性中毒症状。
综上所述,急性结石性胆囊炎的症状有腹痛、消化道症状、Mirizzi综合征 、中毒症状,了解急性结石性胆囊炎的症状后,有利于患者加强对疾病的注意,进而会更早的治疗,以免加重疾病的病情。
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