痫病,也就是我们常说的癫痫,是一种常见的神经系统疾病。它具有突然发作、反复性等特点,发作时患者会出现意识丧失、肢体抽搐等症状,不仅对患者自身造成极大的伤害,也常常让身边的人感到惊慌失措。了解痫病发作时的正确急救措施,对于及时救助患者、减少发作带来的危害至关重要。本文将详细介绍痫病发作时的各种急救措施,以及相关的注意事项。
痫病发作的类型及表现在了解急救措施之前,我们需要先了解痫病发作的不同类型及其表现。常见的痫病发作类型包括全面性发作和部分性发作。
全面性发作
1. 强直 - 阵挛发作:这是最常见的全面性发作类型。发作时,患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双眼上翻,口部先强张而后紧闭,可能咬伤舌尖。随后,全身肌肉有节律地抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤、尿失禁等。发作持续数分钟后,患者进入昏睡状态,醒后可能有头痛、乏力等症状。
2. 失神发作:多见于儿童。发作时,患者突然停止正在进行的活动,意识丧失,双眼凝视,手中持物可能掉落,但不跌倒,一般持续数秒至数十秒后迅速恢复正常,继续原来的活动,对发作过程无记忆。
部分性发作
1. 单纯部分性发作:发作时意识清楚。根据发作部位的不同,可表现为局部的肢体抽动、感觉异常、自主神经症状(如腹痛、恶心、面色潮红等)或精神症状(如幻觉、错觉等)。
2. 复杂部分性发作:发作时患者意识障碍,常伴有自动症,如咂嘴、咀嚼、摸索、游走等。患者看似清醒,但实际上没有意识,发作后对发作过程不能回忆。
痫病发作时的一般急救措施当发现有人痫病发作时,应立即采取以下急救措施。
确保患者安全
1. 移开周围危险物品:迅速将患者周围的尖锐物品、热水瓶等可能对患者造成伤害的物品移开,避免患者在发作过程中撞到或被烫伤。
2. 让患者平躺:将患者轻轻放倒在平坦、安全的地方,如地面或床上。如果患者在站立或行走时发作,应及时扶住患者,缓慢让其倒下,防止摔伤头部。
3. 保护头部:在患者头部下方垫上柔软的物品,如衣物、毛巾等,以减轻头部受到的撞击。如果现场没有合适的物品,也可以用手托住患者的头部。
保持呼吸道通畅
1. 解开衣领和腰带:迅速解开患者的衣领、领带、腰带等,以利于呼吸通畅。
2. 将头偏向一侧:将患者的头转向一侧,使口腔内的分泌物自然流出,防止分泌物误吸入气管引起窒息。如果患者口腔内有呕吐物或痰液,可用干净的手帕或纱布轻轻擦拭。
3. 不要强行塞东西进患者口中:很多人在痫病发作时会试图将筷子、勺子等物品塞进患者口中,以为这样可以防止患者咬伤舌头。但实际上,这种做法是错误的,可能会损伤患者的牙齿、口腔黏膜,甚至导致窒息。在发作时,患者牙关紧闭,强行塞东西进去还可能造成下颌关节脱位。
记录发作时间和症状
在进行急救的同时,应尽量记录患者发作的时间、症状表现等信息,这对于医生判断病情和制定治疗方案非常重要。可以用手机的秒表功能记录发作开始和结束的时间,观察患者的肢体动作、面部表情、呼吸情况等,并详细记录下来。
不要强行按压患者肢体
痫病发作时,患者的肢体抽搐是由于大脑神经元异常放电引起的,强行按压患者的肢体不仅不能制止抽搐,反而可能导致患者骨折、脱臼等损伤。因此,应让患者自然抽搐,不要过度干预。
不同情况下的特殊急救措施持续发作状态
如果患者的痫病发作持续时间超过 5 分钟仍未停止,或者在短时间内频繁发作,发作间歇期患者意识未恢复,这种情况称为癫痫持续状态,是一种非常危险的情况,需要立即采取特殊的急救措施。
1. 立即拨打急救电话:尽快拨打 120 急救电话,向急救人员说明患者的情况和所在位置。
2. 给予药物治疗(如果有条件):如果患者身边有抗癫痫药物,如苯巴比妥钠、地西泮等,且现场有医护人员或经过专业培训的人员,可以按照医嘱给予药物治疗。但在没有专业指导的情况下,不要自行给患者用药。
发作后护理
当患者发作停止后,应继续做好护理工作。
1. 让患者休息:让患者保持安静,继续平卧休息,避免打扰。
2. 观察患者情况:密切观察患者的意识、呼吸、心率等生命体征,以及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍等症状。如果患者出现异常情况,应及时通知医生。
3. 给予心理安慰:痫病发作后,患者可能会感到恐惧、焦虑等情绪,家属和周围的人应给予患者心理安慰,让患者放松心情。
急救过程中的注意事项在进行痫病发作的急救过程中,还需要注意以下事项。
避免过度惊慌
当看到有人痫病发作时,很多人会感到惊慌失措,但过度惊慌不仅不利于急救,还可能影响周围人的判断和行动。因此,应保持冷静,按照正确的急救方法进行操作。
不要随意搬动患者
在患者发作期间,不要随意搬动患者,尤其是不要强行将患者抱起或背起来送往医院。因为在发作时,患者的身体处于不稳定状态,随意搬动可能会加重患者的病情。
及时与医生沟通
在患者发作结束后,应及时将患者发作的情况详细告知医生,包括发作的时间、症状表现、发作频率等,以便医生准确判断病情,调整治疗方案。
家属和护理人员的日常准备对于痫病患者的家属和护理人员来说,除了了解发作时的急救措施外,还应做好日常的准备工作。
学习急救知识
家属和护理人员应定期参加相关的急救培训课程,学习痫病发作的急救方法和注意事项,提高自己的急救技能。
准备急救物品
在家中准备一些必要的急救物品,如柔软的毛巾、纱布、血压计、体温计等,以便在患者发作时能够及时使用。
了解患者病情
家属和护理人员应了解患者的病情,包括发作类型、发作频率、常用药物等,按照医生的嘱咐按时给患者服药,定期带患者到医院复查。
结论痫病发作是一种紧急情况,掌握正确的急救措施对于保护患者的生命安全和减少发作带来的伤害至关重要。在日常生活中,我们不仅要了解痫病发作时的急救方法,还要做好预防工作,避免患者受到诱发因素的刺激。同时,家属和护理人员应给予患者更多的关心和照顾,帮助患者树立战胜疾病的信心。如果对痫病发作的急救措施还有疑问,应及时咨询医生或专业的急救人员。
总之,通过正确的急救和科学的护理,我们可以更好地应对痫病发作,为患者的健康保驾护航。
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