在日常生活中,发烧是一种常见的症状,它可能由多种原因引起,如感染、炎症、自身免疫性疾病等。当体温升高时,适当使用退烧药可以缓解不适,防止体温过高对身体造成损害。那么,市面上常见的退烧药有哪些呢?本文将为你详细介绍。
非甾体类抗炎药对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚是一种常用的退烧药,也是世界卫生组织推荐的儿童退烧药之一。它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。
- 适用人群:可用于成人和儿童。对于儿童来说,不同年龄段有不同的剂型和用量。一般来说,2 - 3个月以上的婴儿就可以在医生指导下使用。
- 优点:副作用相对较少,对胃肠道的刺激较小,正常剂量下使用安全性较高。
- 缺点:退烧作用相对较弱,持续时间较短,一般为3 - 4小时。
- 注意事项:过量使用可能会导致肝损伤,因此一定要严格按照说明书或医生的建议使用。同时,饮酒后不宜使用对乙酰氨基酚,以免增加肝损伤的风险。
布洛芬
布洛芬是另一种常用的非甾体类抗炎药,它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受,同时也具有解热作用。
- 适用人群:适用于6个月以上的儿童和成人。
- 优点:退烧作用较强,持续时间较长,一般为6 - 8小时。此外,它还具有一定的抗炎作用,对于因炎症引起的发烧效果较好。
- 缺点:可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等,少数人还可能出现过敏反应。
- 注意事项:有严重胃肠道疾病、肾功能不全、心功能不全等患者应慎用。同时,布洛芬不能与其他非甾体类抗炎药同时使用,以免增加不良反应的发生风险。
阿司匹林
阿司匹林是一种历史悠久的非甾体类抗炎药,它通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎的作用。
- 适用人群:主要用于成人,儿童一般不推荐使用,尤其是16岁以下的儿童,因为可能会引起瑞氏综合征,这是一种严重的肝脏和脑部疾病。
- 优点:退烧作用较强,还具有抗血小板聚集的作用,可用于预防心血管疾病。
- 缺点:副作用较多,常见的有胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃溃疡等,还可能引起出血倾向、过敏反应等。
- 注意事项:有胃肠道疾病、出血性疾病等患者应慎用。同时,阿司匹林不能与抗凝药、糖皮质激素等药物同时使用,以免增加不良反应的发生风险。
甾体类抗炎药地塞米松
地塞米松是一种糖皮质激素类药物,它具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制作用,通过抑制炎症介质的释放和调节免疫系统来减轻炎症反应,从而达到退烧的效果。
- 适用人群:一般用于严重感染、自身免疫性疾病等引起的高烧不退,且需要在医生的严格指导下使用。
- 优点:退烧作用迅速而强大。
- 缺点:副作用较多,长期或大量使用可能会导致骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡、感染加重等不良反应。
- 注意事项:不能随意使用,必须严格掌握适应症和剂量,且在使用过程中需要密切观察患者的病情变化和不良反应。
中成药柴胡注射液
柴胡注射液是一种传统的中成药,它是从柴胡中提取有效成分制成的注射剂,具有清热解表的作用。
- 适用人群:可用于感冒、流行性感冒等引起的发热,适用于儿童和成人。
- 优点:副作用相对较少,对一些轻度发热有较好的效果。
- 缺点:柴胡注射液可能会引起过敏反应,严重的过敏反应可能会危及生命。2018年,国家药品监督管理局发布公告,要求柴胡注射液修订说明书,在禁忌项中明确标注“儿童禁用”。
- 注意事项:成人使用时也需要密切观察,如有过敏反应应立即停药并进行相应的处理。
清开灵颗粒(胶囊、注射液)
清开灵是一种复方中成药,主要由胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花等组成,具有清热解毒、镇静安神的作用。
- 适用人群:适用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安等症状,可用于儿童和成人。
- 优点:具有一定的抗病毒和抗炎作用,对于病毒感染引起的发烧有较好的效果。
- 缺点:可能会引起胃肠道不适、过敏反应等。
- 注意事项:久病体虚患者如出现腹泻时慎用。同时,在使用过程中应注意观察患者的症状变化,如有不适及时停药。
其他退烧药安乃近
安乃近是一种吡唑酮类解热镇痛药,它的解热作用显著,镇痛作用较强。
- 适用人群:曾经广泛使用,但由于其副作用较大,目前已不建议作为首选用药。在一些基层医疗机构,可能还会在紧急情况下使用,但仅限成人短期使用。
- 优点:退烧作用迅速而强大。
- 缺点:可能会引起严重的不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,还可能导致过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
- 注意事项:严格限制使用,必须在医生的指导下使用,且使用过程中要密切监测血常规等指标。
不同人群退烧药的选择儿童
儿童的身体发育尚未完全成熟,因此在选择退烧药时需要更加谨慎。一般来说,6个月以下的婴儿建议优先使用对乙酰氨基酚;6个月以上的儿童可以根据情况选择对乙酰氨基酚或布洛芬。同时,要注意按照儿童的年龄和体重准确计算剂量。此外,不建议给儿童使用阿司匹林和安乃近。
孕妇
孕妇在怀孕期间身体处于特殊状态,很多药物可能会对胎儿产生影响。因此,孕妇发烧时应尽量采用物理降温的方法,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位。如果体温过高,需要使用退烧药,应在医生的指导下选择相对安全的药物,如对乙酰氨基酚。
老年人
老年人的身体机能下降,可能合并有多种慢性疾病,如胃肠道疾病、肝肾功能不全等。在选择退烧药时,应充分考虑药物的副作用,优先选择对胃肠道刺激小、对肝肾功能影响小的药物,如对乙酰氨基酚。同时,要注意药物之间的相互作用,避免同时使用可能会产生不良反应的药物。
退烧药的使用注意事项- 严格掌握适应症:只有当体温超过38.5℃或伴有明显的不适症状时才考虑使用退烧药。如果体温在38.5℃以下,且没有明显不适,可以先采用物理降温的方法。
- 注意剂量和用法:一定要严格按照说明书或医生的建议使用退烧药,不要自行增加或减少剂量。同时,要注意药物的用法,如口服药应在饭后服用,以减少胃肠道刺激;注射剂应在医生的操作下使用。
- 注意用药间隔:不同的退烧药用药间隔时间不同,一般来说,对乙酰氨基酚每4 - 6小时可重复用药一次,24小时内不超过4次;布洛芬每6 - 8小时可重复用药一次,24小时内不超过4次。
- 观察不良反应:在使用退烧药过程中,要密切观察患者的症状变化和不良反应。如果出现恶心、呕吐、皮疹、呼吸困难等不适症状,应立即停药并及时就医。
- 不要滥用退烧药:退烧药只是对症治疗,不能治疗引起发烧的根本原因。因此,在使用退烧药的同时,应积极寻找病因,并针对病因进行治疗。
总之,市面上的退烧药有很多种,每种药物都有其特点和适用范围。在选择退烧药时,应根据患者的年龄、病情、身体状况等因素综合考虑,严格按照说明书或医生的建议使用,以确保用药安全有效。同时,如果发烧持续不退或伴有其他严重症状,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。
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