荨麻疹会传染人吗？一篇文章为你解答

荨麻疹，是一种常见的皮肤疾病，相信很多人都或多或少听说过，甚至身边就有患有荨麻疹的人。当身边有人患上荨麻疹时，人们往往会产生这样的疑问：荨麻疹会传染人吗？毕竟谁都不希望自己因为接触了患者而被传染上这种令人困扰的疾病。本文将围绕这个问题展开详细的探讨，从荨麻疹的定义、病因、发病机制等方面深入分析，为大家揭开荨麻疹是否具有传染性的真相。

什么是荨麻疹

荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。这种水肿反应通常在24小时内会自行消退，但新的皮疹又可能会反复出现，病程迁延数日至数月。在临床上，表现为大小不等的风团伴瘙痒，少数患者可伴有发热、腹痛、腹泻等全身症状。风团的形态各异，大小不一，颜色可以是淡红色、苍白色或肤色，边界一般比较清晰，周围常常伴有红晕。

荨麻疹的分类

荨麻疹可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹起病较急，常突然自觉皮肤瘙痒，很快就在瘙痒部位出现大小不等的红色风团，病情严重的患者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至血压降低等过敏性休克症状。累及消化道时可出现腹痛、腹泻。累及呼吸道时可出现呼吸困难甚至窒息。急性荨麻疹如果治疗不及时或者不彻底，病程超过6周就会转变为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹病情相对较为迁延，风团时多时少，反复发生，常达数月或数年之久，瘙痒症状时轻时重，严重影响患者的生活质量。

此外，还有一些特殊类型的荨麻疹，如人工荨麻疹（皮肤划痕症）、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹等。人工荨麻疹表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久后可自行消退。寒冷性荨麻疹可分为家族性和获得性两种，家族性寒冷性荨麻疹较为罕见，为常染色体显性遗传，在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹为不痒的风团，可伴有发热、关节痛等症状；获得性寒冷性荨麻疹较常见，暴露于寒冷部位后数分钟内出现瘙痒性水肿和风团，多见于面部、手部，严重时可累及其他部位。胆碱能性荨麻疹多见于青年，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。皮疹特点为直径1 - 3mm的小风团，周围有明显红晕，有时可见卫星状风团，自觉剧痒。日光性荨麻疹较少见，皮肤暴露于日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团，风团发生后约经1至数小时消退。

病因

荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见的病因主要有以下几类：

1. 食物因素：动物性蛋白（如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等）、某些植物（草莓、可可、番茄和葱蒜等）、某些食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐等都可能诱发荨麻疹。例如，有些人在食用海鲜后，几个小时内就会出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。

2. 药物因素：常见引起风团的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等，药物中含有致敏原的辅料（如山梨醇、苯丙烯酸等）也有可能诱发本病。药物引起的荨麻疹通常在用药后数小时至数天内发生。

3. 感染因素：各种病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等）、真菌感染和寄生虫感染（如蛔虫、钩虫、疟原虫等）都可能与荨麻疹的发病有关。例如，儿童在患病毒性感冒后，有时会伴随出现荨麻疹症状。

4. 呼吸道吸入物及皮肤接触物：呼吸道吸入物包括花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等；皮肤接触物有唾液或精液、昆虫叮蛰、毒毛虫刺激、某些植物和动物毛发（如羊毛）等。在花粉传播的季节，一些对花粉过敏的人容易出现荨麻疹症状。

5. 物理因素：冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激都可能引起荨麻疹。如寒冷性荨麻疹患者在接触冷水、冷空气后就会发病；皮肤划痕症患者在皮肤受到摩擦或压力后会出现风团。

6. 精神及内分泌因素：情绪波动、精神紧张、抑郁等精神因素以及月经、妊娠、绝经等内分泌改变都有可能诱发或加重荨麻疹。有些女性在月经期间会出现荨麻疹症状加重的情况。

7. 遗传因素：某些类型的荨麻疹与遗传有关，如家族性寒冷性荨麻疹、遗传性血管性水肿等。

发病机制

荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类。免疫性机制中，最常见的是Ⅰ型变态反应，即IgE介导的速发型变态反应。当机体接触过敏原后，机体的免疫系统会产生特异性IgE抗体，这些抗体附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当再次接触相同的过敏原时，过敏原与IgE抗体结合，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放出组胺、白三烯、前列腺素等生物活性介质，这些介质作用于皮肤、黏膜的小血管，引起血管扩张和通透性增加，从而导致皮肤水肿，形成风团。非免疫性机制则是指某些物质（如药物、食物添加剂等）可以直接刺激肥大细胞释放组胺等生物活性介质，而不需要通过免疫反应，从而引起荨麻疹。

传染性的定义

传染性是指病原体从有病的生物体侵入别的生物体的特性。传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，如病毒、细菌、真菌、寄生虫等。

荨麻疹不具有传染性的原因

从荨麻疹的病因和发病机制可以看出，荨麻疹并不是由病原体感染引起的具有传染性的疾病。它主要是由于机体自身的过敏反应或者其他非感染性因素导致的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加。虽然感染因素是荨麻疹的病因之一，但这里的感染只是诱发因素，而不是直接导致疾病传播的原因。例如，一个人因为感染了病毒而诱发了荨麻疹，但这个荨麻疹并不会像病毒感染本身那样通过接触等方式传染给其他人。即使是与荨麻疹患者有亲密接触，如共同生活、共用物品等，也不会因为接触而患上荨麻疹。因此，荨麻疹不具有传染性。

相似症状导致的误解

一些感染性疾病在发病过程中可能会出现类似荨麻疹的皮疹，如病毒感染引起的幼儿急疹、风疹等。幼儿急疹通常是先有高热，热退后出现玫瑰色斑丘疹，有时可能会被误认为是荨麻疹；风疹在发热1 - 2天后出现淡红色斑丘疹，也可能与荨麻疹混淆。这些感染性疾病是具有传染性的，当人们看到类似荨麻疹的皮疹时，就容易错误地认为荨麻疹也会传染。

缺乏对荨麻疹知识的了解

很多人对荨麻疹的病因和发病机制并不了解，看到患者身上出现大片的风团，就会产生恐惧心理，认为这种疾病可能会传染给自己。而且，在日常生活中，人们往往对皮肤疾病存在一种本能的警惕，担心会被传染上各种皮肤病，这种心理也加剧了对荨麻疹传染性的误解。

常见传染性皮肤疾病

常见的传染性皮肤疾病有很多，如带状疱疹、水痘、手足口病、疥疮、体癣等。带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的，表现为沿神经分布的簇集性水疱，伴有明显的神经痛，具有一定的传染性，尤其是对没有患过水痘的儿童等易感人群。水痘也是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的，以全身出现分批的斑疹、丘疹、水疱和结痂为特征，传染性很强，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病，表现为皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、肘窝、腋窝、下腹部等部位出现丘疹、丘疱疹及隧道，夜间瘙痒剧烈，通过直接接触（包括性接触）或间接接触（如共用被褥、衣物等）传播。体癣是由真菌感染引起的，表现为边界清楚的环状红斑，边缘有丘疹、水疱等，通过直接或间接接触患者或患病的动物而传染。

与荨麻疹的区别

这些传染性皮肤疾病与荨麻疹在病因、症状和治疗等方面都有明显的区别。病因上，传染性皮肤疾病是由病原体感染引起的，而荨麻疹主要是过敏或其他非感染性因素导致的。症状方面，传染性皮肤疾病除了皮肤表现外，还有一些特定的症状特点，如带状疱疹的神经痛、水痘的分批出现的皮疹、手足口病的口腔和手足部位的疱疹等；而荨麻疹主要表现为风团，且风团通常在24小时内会自行消退。治疗上，传染性皮肤疾病需要针对病原体进行治疗，如使用抗病毒药物治疗带状疱疹和水痘、抗真菌药物治疗体癣等；而荨麻疹的治疗主要是抗过敏治疗，使用抗组胺药物等控制症状。

消除恐惧心理

了解了荨麻疹不具有传染性后，我们应该消除对荨麻疹患者的恐惧心理。不要因为患者身上出现的风团而对他们产生歧视或回避，要以正常的心态与他们交往和相处。荨麻疹患者本身就因为疾病的困扰而承受着身体和心理上的痛苦，我们的理解和接纳对他们来说非常重要。

给予关心和支持

荨麻疹患者在患病期间可能会因为瘙痒等症状而感到烦躁、焦虑，我们应该给予他们关心和支持。可以鼓励他们积极治疗，帮助他们了解疾病的相关知识，树立战胜疾病的信心。在生活中，也可以提醒他们注意避免接触可能的诱发因素，如注意饮食、避免寒冷刺激等。

协助患者寻找病因

如果条件允许，可以协助荨麻疹患者寻找可能的病因。帮助他们回忆发病前的饮食、接触物、生活环境等情况，记录病情的变化，为医生的诊断和治疗提供更多的信息。例如，如果发现患者在食用某种食物后容易出现荨麻疹症状，就可以提醒患者避免食用这种食物。

治疗

荨麻疹的治疗原则是去除病因，抗过敏和对症治疗。

1. 一般治疗：尽量找到引起荨麻疹的病因并加以避免。如怀疑药物引起者应停用相关药物；怀疑食物过敏者，应避免食用可疑食物；感染引起者应积极治疗感染病灶等。

2. 药物治疗：

- 抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线用药，常用的有第一代抗组胺药（如氯苯那敏、苯海拉明等）和第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等）。第一代抗组胺药有嗜睡、口干等不良反应，第二代抗组胺药不良反应相对较少，安全性较好。

- 糖皮质激素：适用于严重的急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时。一般使用泼尼松、地塞米松等。

- 单克隆抗体：奥马珠单抗是一种抗IgE单克隆抗体，对于难治性慢性荨麻疹有较好的疗效。

- 其他药物：如维生素C、钙剂等可降低血管通透性，与抗组胺药有协同作用。

预防

1. 避免接触过敏原：对于已知的过敏原，应尽量避免接触。如对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩、眼镜等；对食物过敏者，避免食用相关食物。

2. 保持健康的生活方式：规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。

3. 注意皮肤护理：避免皮肤受到过度的摩擦、搔抓和刺激，保持皮肤清洁。使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品。注意皮肤的保湿，尤其是在干燥的季节。

4. 注意饮食卫生：避免食用不洁食物，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食均衡。

综上所述，荨麻疹是一种不具有传染性的皮肤疾病，它主要是由机体自身的过敏反应或其他非感染性因素引起的。虽然荨麻疹不会传染给他人，但它会给患者带来身体上的不适和心理上的压力。我们应该正确认识荨麻疹，消除对它的误解，以科学的态度对待荨麻疹患者。同时，对于荨麻疹患者来说，要积极寻找病因，配合医生进行治疗，在生活中注意预防，以减少疾病的发作，提高生活质量。希望通过本文的介绍，能让大家对荨麻疹是否会传染人这个问题有更清晰的认识。