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孩子37度多就抽搐了，家长需警惕！

发布时间：2025-10-13 02:55:36: 家庭医生在线疾病查询

孩子的健康一直是家长们最为关注的问题。当孩子出现发热症状时，家长们往往会格外担心，而如果孩子体温仅仅37度多就出现了抽搐的情况，更是会让家长们惊慌失措。那么，孩子37度多就抽搐究竟是怎么回事？这背后隐藏着哪些原因？又该如何应对呢？本文将为您详细解答。

正常体温范围及发热分级

在探讨孩子37度多就抽搐的问题之前，我们先来了解一下孩子正常的体温范围以及发热的分级。一般来说，孩子的正常体温会因测量部位的不同而有所差异。腋温的正常范围通常在36℃ - 37℃之间，口腔温度比腋温略高0.2℃ - 0.5℃，直肠温度又比口腔温度略高0.2℃ - 0.5℃。

发热是儿科常见的症状之一，根据体温的高低，发热可以分为以下几级：低热为37.5℃ - 38℃；中度发热为38.1℃ - 39℃；高热为39.1℃ - 40℃；超高热则是体温超过41℃。由此可见，37度多属于低热范畴。

孩子37度多就抽搐的常见原因

热性惊厥

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，多发生于6个月至5岁的儿童。虽然多数情况下热性惊厥发生在体温急剧上升期，体温常超过38℃，但也有部分孩子在体温37度多就会出现抽搐。热性惊厥的发病机制目前尚未完全明确，可能与孩子大脑发育不完善、遗传因素、发热等多种因素有关。

热性惊厥通常分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。单纯性热性惊厥发作时间较短，一般不超过15分钟，发作形式多为全身性发作，且在一次发热过程中通常只发作一次。复杂性热性惊厥发作时间较长，可超过15分钟，发作形式可为局限性发作，在一次发热过程中可发作多次。

颅内感染

颅内感染是指病原体侵犯中枢神经系统实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病，常见的病原体包括病毒、细菌、真菌等。当孩子发生颅内感染时，即使体温处于低热状态，也可能出现抽搐症状。这是因为颅内感染会导致脑组织受损、颅内压升高，从而引起大脑神经元异常放电，导致抽搐发作。

颅内感染除了抽搐外，还可能伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡等症状。不同病原体引起的颅内感染，其临床表现和治疗方法也有所不同。例如，病毒性脑炎多有前驱感染史，如呼吸道感染或胃肠道感染，病情相对较轻；而化脓性脑膜炎则起病急、病情重，可迅速出现意识障碍、惊厥等症状。

癫痫

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，其特征是大脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常。部分癫痫患儿在发热时，即使体温不高，也可能诱发癫痫发作，出现抽搐症状。

癫痫的发作形式多种多样，常见的有全身性发作和部分性发作。全身性发作包括强直 - 阵挛发作、失神发作等；部分性发作则根据发作部位的不同，可表现为局部肢体的抽搐、感觉异常等。癫痫的诊断需要结合患儿的临床表现、脑电图检查、影像学检查等综合判断。

电解质紊乱

孩子在发热时，可能会因为出汗过多、进食减少等原因导致电解质紊乱，如低钙血症、低镁血症等。当体内电解质失衡时，神经肌肉的兴奋性会发生改变，从而引起抽搐。

低钙血症引起的抽搐多表现为手足搐搦，即手指、足趾痉挛性收缩。低镁血症也可导致神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐症状。此外，严重的腹泻、呕吐等也可能导致孩子电解质丢失过多，引发抽搐。

其他原因

除了上述常见原因外，孩子37度多就抽搐还可能与其他因素有关。例如，某些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症、肝豆状核变性等，可导致孩子神经系统发育异常，在发热等诱因下容易出现抽搐。此外，中毒、外伤等也可能引起孩子抽搐。

孩子37度多就抽搐的紧急处理措施

当孩子出现抽搐时，家长首先要保持冷静，避免惊慌失措。以下是一些紧急处理措施：

保持呼吸道通畅

立即将孩子平放在安全的地方，解开衣领，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。如果孩子口腔内有分泌物或呕吐物，可用干净的毛巾或纱布及时清除。

防止受伤

在孩子抽搐时，要避免周围有尖锐的物品，防止孩子在抽搐过程中受伤。不要强行按压孩子的肢体，以免造成骨折或关节脱位。

记录发作时间和症状

用手机或手表记录孩子抽搐发作的时间、发作形式、持续时间等，以便就医时向医生提供准确的信息。

及时就医

抽搐停止后，应尽快带孩子前往医院就诊。如果孩子抽搐持续时间超过5分钟或在短时间内频繁发作，应立即拨打急救电话，送往医院进行急救。

就医检查项目

孩子到医院后，医生通常会进行详细的体格检查和相关的辅助检查，以明确抽搐的原因。常见的检查项目包括：

血常规

通过血常规检查，可以了解孩子是否存在感染，以及感染的类型是细菌感染还是病毒感染。

血生化检查

血生化检查可以检测孩子体内的电解质、肝肾功能等指标，判断是否存在电解质紊乱、肝肾功能异常等情况。

脑电图检查

脑电图检查是诊断癫痫的重要手段之一，它可以记录大脑神经元的电活动，发现癫痫样放电。对于怀疑癫痫的孩子，通常需要进行常规脑电图检查，必要时还需要进行24小时动态脑电图监测。

头颅影像学检查

头颅影像学检查包括头颅CT、头颅MRI等，它可以帮助医生了解孩子颅内的结构和病变情况，排除颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等疾病。

脑脊液检查

对于怀疑颅内感染的孩子，脑脊液检查是必不可少的。通过腰椎穿刺获取脑脊液，进行常规、生化、病原学等检查，可以明确颅内感染的病原体类型，为治疗提供依据。

不同原因导致抽搐的治疗方法

热性惊厥

对于单纯性热性惊厥，一般不需要特殊的抗癫痫药物治疗。在发作时，主要是采取对症处理措施，如保持呼吸道通畅、控制体温等。当体温超过38.5℃时，可以给予退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。对于复杂性热性惊厥或频繁发作的热性惊厥患儿，可能需要在医生的指导下长期服用抗癫痫药物进行预防治疗。

颅内感染

颅内感染的治疗主要是针对病原体进行抗感染治疗。对于病毒性脑炎，常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等；对于化脓性脑膜炎，则需要根据病原菌选用敏感的抗生素进行治疗。同时，还需要给予对症支持治疗，如降低颅内压、控制惊厥、维持水电解质平衡等。

癫痫

癫痫的治疗以药物治疗为主，根据癫痫的发作类型和综合征类型，选择合适的抗癫痫药物。常用的抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等。药物治疗的原则是早期、足量、规律、长期用药。对于药物治疗无效的癫痫患儿，还可以考虑手术治疗、神经调控治疗等。

电解质紊乱

对于电解质紊乱引起的抽搐，主要是通过补充相应的电解质来纠正紊乱。例如，低钙血症患儿可给予钙剂补充，如葡萄糖酸钙；低镁血症患儿可给予硫酸镁补充。同时，要积极治疗引起电解质紊乱的原发病，如控制腹泻、呕吐等。

预防措施

为了预防孩子出现37度多就抽搐的情况，家长可以采取以下措施：

增强孩子免疫力

合理安排孩子的饮食，保证营养均衡，多让孩子吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。鼓励孩子适当进行体育锻炼，保证充足的睡眠，以增强孩子的免疫力，减少感染性疾病的发生。

及时控制体温

当孩子出现发热症状时，要及时测量体温，并根据体温情况采取相应的降温措施。低热时可以采用物理降温方法，如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位；当体温超过38.5℃时，应及时给予退烧药。

定期体检

定期带孩子进行体检，及时发现孩子潜在的健康问题。对于有癫痫家族史或热性惊厥家族史的孩子，更要加强监测，必要时进行相关的检查。

避免诱因

尽量避免孩子接触可能诱发抽搐的因素，如避免过度疲劳、情绪激动、强光刺激等。同时，要注意孩子的安全，避免头部受伤。

家长的心理调适

当孩子出现37度多就抽搐的情况时，家长往往会感到焦虑、恐惧和自责。这些负面情绪不仅会影响家长自身的身心健康，还可能对孩子产生不良影响。因此，家长要学会调整自己的心态，保持积极乐观的情绪。

家长可以通过与医生沟通，了解孩子抽搐的原因和治疗方法，增强对疾病的认识和信心。同时，也可以与其他有类似经历的家长交流，分享经验和心得，互相支持和鼓励。

结语

孩子37度多就抽搐是一个需要引起家长重视的问题。其原因可能是多种多样的，包括热性惊厥、颅内感染、癫痫、电解质紊乱等。当孩子出现抽搐时，家长要保持冷静，采取正确的紧急处理措施，并及时带孩子就医。通过详细的检查和诊断，明确抽搐的原因，然后采取针对性的治疗方法。同时，家长要做好预防工作，增强孩子的免疫力，及时控制体温，避免诱因的发生。相信在家长的细心呵护和医生的专业治疗下，孩子一定能够健康成长。

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