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血压140/90mmHg算不算高？一文为你详细解答

发布时间：2025-10-13 04:09:27: 家庭医生在线疾病查询

血压是衡量人体健康状况的重要指标之一，它反映了心脏泵血时对血管壁产生的压力。在日常生活中，很多人都非常关注自己的血压数值，当测量出血压为140/90mmHg时，往往会心生疑惑：这样的血压算不算高呢？要回答这个问题，我们需要全面了解血压的相关知识，包括血压的正常范围、高血压的诊断标准、血压处于140/90mmHg时的意义以及可能带来的影响等。

血压的基本知识

血压的定义

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力。血压分为收缩压和舒张压，收缩压是指心脏收缩时，血液对血管壁的最高压力；舒张压是指心脏舒张时，血管壁上的最低压力。通常用收缩压/舒张压来表示血压值，单位为毫米汞柱（mmHg）。

血压的形成机制

血压的形成主要依赖于心脏的收缩和舒张、血管的弹性以及血液的充盈度。心脏收缩时，将血液射入动脉，使动脉内压力升高，形成收缩压；心脏舒张时，动脉弹性回缩，继续推动血液流动，维持一定的压力，形成舒张压。

影响血压的因素

影响血压的因素有很多，主要包括以下几个方面：

- 心脏功能：心脏的收缩力和心率会影响血压。心脏收缩力增强或心率加快时，血压会升高；反之，血压会降低。

- 血管弹性：血管壁的弹性越好，能够缓冲血压的波动；随着年龄的增长或患有某些疾病，血管弹性会下降，导致血压升高。

- 血容量：体内血液量的多少也会影响血压。血容量增加时，血压会升高；血容量减少时，血压会降低。

- 神经调节：神经系统对血压的调节起着重要作用。交感神经兴奋时，会使血压升高；副交感神经兴奋时，会使血压降低。

- 激素水平：一些激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统等也会影响血压。

血压的正常范围及高血压的诊断标准

血压的正常范围

高血压的诊断标准

高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据血压升高的水平，高血压可分为1级、2级和3级：

- 1级高血压：收缩压140 - 159mmHg或舒张压90 - 99mmHg。

- 2级高血压：收缩压160 - 179mmHg或舒张压100 - 109mmHg。

- 3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

血压140/90mmHg的意义

处于临界高血压状态

当血压测量值为140/90mmHg时，刚好处于高血压的临界值。这意味着此时的血压已经接近高血压的诊断标准，但还不能确诊为高血压。临界高血压也被称为高血压前期，虽然还不属于高血压范畴，但已经提示血压处于一个不稳定的状态，需要引起足够的重视。

可能的影响因素

血压偶尔达到140/90mmHg可能是由多种因素引起的，不一定意味着患有高血压。以下是一些可能导致血压暂时升高的因素：

- 情绪因素：紧张、焦虑、愤怒等强烈的情绪波动会使交感神经兴奋，导致血压升高。例如，在参加重要考试、面试或与他人发生争吵后，血压可能会暂时升高。

- 运动因素：剧烈运动后，心脏的收缩力增强，心率加快，会使血压升高。一般在运动结束后，经过一段时间的休息，血压会逐渐恢复正常。

- 饮食因素：摄入过多的钠盐、饮酒、喝咖啡等也可能导致血压升高。高盐饮食会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。

- 睡眠因素：长期睡眠不足或睡眠质量差会影响神经系统的调节功能，导致血压升高。

需要多次测量确认

由于血压会受到多种因素的影响而波动，因此一次测量血压为140/90mmHg并不能确诊为高血压。需要在不同的时间多次测量血压，以获得更准确的血压值。建议在安静状态下，测量前至少休息5分钟，测量时保持正确的姿势，使用经过校准的血压计进行测量。如果多次测量血压都处于140/90mmHg或以上，那么就需要进一步评估是否患有高血压。

血压140/90mmHg对健康的影响

增加心血管疾病的风险

即使血压只是处于临界高血压状态，也会增加患心血管疾病的风险。长期的血压升高会对血管壁造成损伤，导致血管内皮功能障碍，促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化会使血管管腔狭窄，影响血液供应，增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。

对肾脏的损害

血压升高会增加肾脏的负担，长期作用下可能导致肾脏小动脉硬化，影响肾脏的正常功能。早期可能表现为微量蛋白尿，随着病情的进展，可能会发展为肾功能衰竭。

对眼睛的影响

高血压还可能对眼睛造成损害，引起视网膜病变。视网膜小动脉硬化、破裂出血等，严重时可能导致视力下降甚至失明。

针对血压140/90mmHg的处理措施

改善生活方式

对于血压处于140/90mmHg的人群，首先应采取改善生活方式的措施来控制血压，具体包括：

- 合理饮食：减少钠盐摄入，每人每天食盐摄入量不超过5克；增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类等富含钾的食物；控制脂肪摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，选择低脂肪、高纤维的食物。

- 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以进行一些力量训练。运动有助于降低血压、控制体重、增强心血管功能。

- 戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩，升高血压；过量饮酒也会使血压升高。因此，应戒烟，限制饮酒量，男性每天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克。

- 控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素之一。通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内（体质指数BMI在18.5 - 23.9kg/m²之间），有助于降低血压。

- 心理调节：保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。可以通过听音乐、旅游、冥想等方式缓解压力。

定期监测血压

定期测量血压是了解血压变化情况的重要手段。建议每天在固定的时间测量血压，并做好记录。如果血压持续升高或出现头晕、头痛、心悸等不适症状，应及时就医。

药物治疗的时机

如果通过改善生活方式3 - 6个月后，血压仍然不能控制在正常范围内，或者已经合并有糖尿病、心血管疾病等并发症，医生可能会建议使用降压药物进行治疗。降压药物的选择应根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、合并疾病等，个体化用药。

不同人群血压140/90mmHg的特殊考虑

老年人

随着年龄的增长，老年人的血管弹性下降，血压会有所升高。对于老年人来说，血压140/90mmHg可能需要更加谨慎地评估。一般认为，老年人的血压可以适当放宽控制标准，但如果伴有糖尿病、心血管疾病等并发症，还是需要将血压控制在较低水平。

年轻人

年轻人出现血压140/90mmHg，应首先排除是否存在继发性高血压的可能，如肾脏疾病、内分泌疾病等。同时，年轻人应更加注重改善生活方式，因为他们的身体机能相对较好，通过生活方式的调整，血压有可能恢复正常。

孕妇

孕妇在孕期血压会发生一定的变化。如果孕妇血压达到140/90mmHg，需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。妊娠期高血压会对孕妇和胎儿的健康造成严重影响，因此需要密切监测血压，必要时进行治疗。

结论

血压140/90mmHg处于临界高血压状态，虽然还不能确诊为高血压，但已经提示血压存在异常，需要引起重视。这种血压水平会增加心血管疾病等并发症的发生风险，因此应及时采取改善生活方式的措施，定期监测血压。如果血压持续升高或出现不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的评估和治疗。通过积极的干预和管理，大多数人可以将血压控制在正常范围内，降低心血管疾病的发生风险，维护身体健康。

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