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治疗腹泻十大常用药，你了解多少？

发布时间：2025-10-14 03:58:47: 家庭医生在线疾病查询

腹泻是一种常见的消化系统症状，表现为排便次数增多、粪便稀薄或带有黏液、脓血等。它可能由多种原因引起，如感染、食物过敏、药物副作用、肠道疾病等。频繁的腹泻不仅会导致身体脱水、电解质紊乱，还会影响生活质量和身体健康。在治疗腹泻时，药物是常用的手段之一。以下为你介绍治疗腹泻的十大常用药。

蒙脱石散

蒙脱石散是一种天然的黏土矿物，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布。

- 作用机制：它可以吸附肠道内的病原体，如细菌、病毒及其产生的毒素，然后随粪便排出体外。同时，它还能覆盖在肠道黏膜表面，形成一层保护膜，减少病原体对肠道黏膜的刺激和损伤，促进肠道黏膜的修复和再生。

- 适用情况：适用于成人及儿童的急、慢性腹泻。对于儿童腹泻，它是一种相对安全有效的药物。

- 使用方法：将蒙脱石散倒入50毫升温水中，摇匀后服用。成人一次1袋，一日3次；儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1 - 2岁每日1 - 2袋，分3次服；2岁以上每日2 - 3袋，分3次服。

- 注意事项：过量服用可能会引起便秘。同时，它可能会影响其他药物的吸收，因此如果需要同时服用其他药物，建议间隔1 - 2小时。

黄连素（盐酸小檗碱）

黄连素是从黄连、黄柏等植物中提取的一种生物碱。

- 作用机制：它具有显著的抗菌作用，对大肠杆菌、痢疾杆菌等引起腹泻的常见细菌有抑制作用。此外，它还能增强白细胞的吞噬能力，提高机体的免疫力。

- 适用情况：主要用于治疗肠道感染，如细菌性痢疾、急性肠胃炎等引起的腹泻。

- 使用方法：口服，成人一次0.1 - 0.3克，一日3次；儿童用量需根据年龄和体重调整。

- 注意事项：溶血性贫血患者及葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏患者禁用。少数人服用后可能会出现恶心、呕吐、皮疹和药热等不良反应，停药后可消失。

诺氟沙星

诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素。

- 作用机制：通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制，从而达到杀菌、抗菌的目的。

- 适用情况：适用于敏感菌所致的肠道感染，如由志贺菌属、沙门菌属等引起的腹泻。一般用于成人肠道感染的治疗。

- 使用方法：口服，一次0.3 - 0.4克，一日2次，疗程为5 - 7日。

- 注意事项：18岁以下儿童禁用，因为喹诺酮类药物可能会影响儿童骨骼发育。孕妇及哺乳期妇女禁用。服用后可能会出现腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等不良反应。

双歧杆菌四联活菌片

双歧杆菌四联活菌片是一种复方制剂，主要成分包括婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌。

- 作用机制：这些益生菌可以在肠道内定植，调节肠道菌群平衡，抑制有害菌的生长和繁殖，增强肠道屏障功能，促进肠道正常蠕动，改善肠道功能。

- 适用情况：用于治疗与肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良等。对于长期使用抗生素导致的肠道菌群紊乱引起的腹泻有较好的治疗效果。

- 使用方法：口服，一日3次，一次3片，重症可加倍服用或遵医嘱。餐后用温水或温牛奶送服。

- 注意事项：本品抽真空封装，开袋后应尽快服用。不宜与抗菌药同服，如需同时使用，应间隔2 - 3小时。

地衣芽孢杆菌活菌胶囊

地衣芽孢杆菌活菌胶囊主要成分是地衣芽孢杆菌。

- 作用机制：该菌在肠道内生长、繁殖，消耗肠道内过多的氧气，创造厌氧环境，促进有益厌氧菌的生长和繁殖，调整肠道菌群失调，改善肠道微生态环境，从而达到治疗腹泻的目的。

- 适用情况：适用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻，也可用于其他原因引起的肠道菌群失调的防治。

- 使用方法：口服，成人一次2粒；儿童一次1粒；一日3次；首次加倍。对吞咽困难者，服用时可打开胶囊，将药粉加入少量温开水或奶液混合后服用。

- 注意事项：本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处，溶解时水温不宜高于40℃。避免与抗菌药合用。

复方地芬诺酯片

复方地芬诺酯片是一种复方制剂，主要成分是地芬诺酯和阿托品。

- 作用机制：地芬诺酯对肠道作用类似吗啡，可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过迟缓，利于肠液的再吸收，显示较强的止泻作用。阿托品可减弱地芬诺酯的依赖性倾向。

- 适用情况：用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。

- 使用方法：口服，成人一次1 - 2片，一日3 - 4次；儿童2 - 5岁一次1片，一日3次；5 - 8岁一次2片，一日3次；8 - 12岁一次2片，一日4次。

- 注意事项：长期大量服用可产生依赖性。肝病患者及正在服用成瘾性药物者慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。

药用炭片

药用炭片是一种吸附药。

- 作用机制：它具有丰富的孔隙结构，能吸附肠道内的气体、毒素、细菌等有害物质，减少它们对肠道的刺激，从而减轻腹泻症状。

- 适用情况：用于食物及生物碱等引起的中毒及腹泻、胃肠胀气等。

- 使用方法：口服，成人一次3 - 10片，一日3次；儿童一次1 - 2片，一日3次。

- 注意事项：能吸附维生素、抗生素、生物碱、乳酶生等，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的活性也有影响，不宜同服。服用后可出现黑便。

消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲是一种脑啡肽酶抑制剂。

- 作用机制：它可以抑制脑啡肽酶的活性，减少脑啡肽的降解，从而延长消化道内源性脑啡肽的生理活性，减少水和电解质的过度分泌，达到止泻的目的。

- 适用情况：作为口服补液或静脉补液的辅助治疗，用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。

- 使用方法：口服，每日3次，每次按每千克体重服用1.5毫克；单日总剂量应不超过每千克体重6毫克。连续服用不得超过7天。

- 注意事项：肝肾功能不全者、不能摄入果糖，对葡萄糖或半乳糖吸收不良，缺少蔗糖酶、麦芽糖酶的患者禁用。

鞣酸蛋白片

鞣酸蛋白片是一种止泻药。

- 作用机制：口服后在胃内不分解，至小肠分解出鞣酸，使肠黏膜表层蛋白凝固，形成一层保护膜，减少渗出、减轻刺激，有收敛、止泻作用。

- 适用情况：用于消化不良性腹泻。

- 使用方法：口服，成人一次3 - 6片，一日3次，空腹服；儿童2 - 7岁一次1 - 2片，一日3次。

- 注意事项：细菌性痢疾等感染性腹泻不能应用本品。治疗细菌所致的小儿腹泻，应先控制感染。

口服补液盐散

口服补液盐散是一种复方制剂。

- 作用机制：它可以补充因腹泻、呕吐等丢失的水分和电解质，维持水、电解质和酸碱平衡。其配方中的葡萄糖可以促进钠和水的吸收。

- 适用情况：预防和治疗腹泻引起的轻、中度脱水，并可补充电解质。

- 使用方法：将一袋口服补液盐散溶解于规定量的温开水中，一般每袋加500 - 1000毫升水。根据脱水程度和患者的年龄、体重等情况，遵医嘱适量饮用。

- 注意事项：严重失水或应用本品后失水无明显纠正者需改为静脉补液。腹泻停止后应立即停用。

在使用这些治疗腹泻的药物时，需要注意以下几点：

- 明确病因：不同原因引起的腹泻，治疗方法和用药可能不同。如果腹泻症状持续不缓解、伴有发热、脓血便、剧烈腹痛等症状，应及时就医，明确病因，在医生的指导下合理用药。

- 注意药物相互作用：有些药物之间可能会发生相互作用，影响疗效或增加不良反应的发生风险。在同时使用多种药物时，应咨询医生或药师。

- 遵循用药剂量和疗程：不要自行增减药物剂量或延长用药疗程，以免影响治疗效果或导致不良反应的发生。

- 注意饮食调整：在腹泻期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肠道负担。

总之，治疗腹泻的药物有多种，每种药物都有其特点和适用范围。在选择药物时，应根据具体情况合理选用，以达到最佳的治疗效果。

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