后槽牙烂了个大窟窿疼怎么办？这些应对方法要知晓

发布时间：2025-10-15 10:30:22: 家庭医生在线疾病查询

一、后槽牙烂洞疼痛概述

后槽牙，也就是磨牙，在口腔中承担着重要的咀嚼功能。当后槽牙烂了个大窟窿并伴有疼痛时，这不仅会影响正常的进食，还会给患者带来极大的痛苦。这种情况通常是由于龋齿未得到及时治疗，病变逐渐深入牙髓所导致的。龋齿是一种常见的口腔疾病，主要是由于细菌在牙齿表面滋生，分解食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐腐蚀牙齿，形成龋洞。如果龋洞没有得到及时的填充，细菌会进一步侵入牙髓，引发牙髓炎，从而导致剧烈的疼痛。

二、疼痛的原因分析

（一）深龋

当龋病进展到较深的程度时，外界的刺激，如冷热酸甜等，会通过牙本质小管传导到牙髓，引起疼痛。这种疼痛一般是一过性的，刺激去除后疼痛会立即消失。例如，吃了一块冰西瓜后，后槽牙会突然感到一阵刺痛，但当冰西瓜离开口腔后，疼痛就会缓解。

（二）牙髓炎

如果深龋没有得到及时治疗，细菌会进一步感染牙髓，引发牙髓炎。牙髓炎的疼痛较为剧烈，通常是自发性的，即在没有外界刺激的情况下也会疼痛。疼痛可能会呈阵发性发作，夜间疼痛会加重。患者可能会感觉牙齿有跳动感，疼痛还可能会放射到同侧的头部、耳部等部位。比如，患者在晚上睡觉时，后槽牙突然疼起来，而且疼痛难忍，甚至无法入睡。

（三）根尖周炎

牙髓炎如果继续发展，炎症会扩散到根尖周组织，导致根尖周炎。根尖周炎的疼痛相对较为持续，患者会感觉牙齿有浮出感，咬合时疼痛加剧。在急性发作期，疼痛非常剧烈，患者甚至不敢咬合。例如，患者在咀嚼食物时，只要后槽牙一碰到食物，就会疼得受不了。

三、临时缓解疼痛的方法

（一）使用止痛药物

当后槽牙疼痛难忍时，可以暂时服用一些止痛药物来缓解疼痛。常见的止痛药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物可以通过抑制体内的前列腺素合成来达到止痛的效果。一般来说，按照说明书的剂量服用，在服药后半小时到一小时左右，疼痛会有所缓解。但需要注意的是，止痛药物只是暂时缓解疼痛，不能从根本上治疗疾病，而且不能过量服用，以免引起不良反应。

（二）冰敷

冰敷可以使局部血管收缩，减轻炎症和水肿，从而缓解疼痛。可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的脸颊部位，每次冰敷 15 - 20 分钟，每隔 1 - 2 小时可以重复一次。例如，当后槽牙疼痛时，将冰袋用毛巾包裹后敷在脸颊上，会感觉疼痛有所减轻。

（三）盐水漱口

盐水具有一定的杀菌消炎作用，可以清洁口腔，减轻炎症。用温盐水漱口，每次漱口时间保持在 3 - 5 分钟，每天可以多次漱口。具体做法是，在一杯温开水中加入适量的食盐，搅拌均匀后即可用来漱口。

（四）按压穴位

可以通过按压一些穴位来缓解疼痛。常用的穴位有合谷穴，合谷穴位于手背，第 2 掌骨桡侧的中点处。用手指按压合谷穴，力度以有酸胀感为宜，每次按压 3 - 5 分钟，可双侧同时按压。按压合谷穴可以起到疏通经络、调和气血的作用，从而在一定程度上缓解后槽牙的疼痛。

四、及时就医治疗

（一）口腔检查

当后槽牙烂了个大窟窿疼时，应及时到医院的口腔科就诊。医生首先会对口腔进行详细的检查，包括观察龋洞的大小、深度、位置，检查牙齿的松动情况，以及是否有牙龈红肿等。医生还可能会使用一些专业的工具，如探针、牙片机等，来进一步了解牙齿的病变情况。通过牙片机可以清晰地看到牙齿内部的结构，判断龋坏是否已经累及牙髓，以及根尖周组织是否有炎症。

（二）治疗方案

1. 补牙：如果龋洞较浅，还未累及牙髓，可以进行补牙治疗。医生会先将龋洞内的腐质去除干净，然后用补牙材料进行填充。常用的补牙材料有树脂材料、玻璃离子材料等。树脂材料的颜色与牙齿相近，美观性较好，而且粘结性强，是目前临床上常用的补牙材料。补牙后，牙齿的外形和功能可以基本恢复正常，但需要注意保持口腔卫生，避免再次发生龋齿。

2. 根管治疗：如果龋洞较深，已经累及牙髓，一般需要进行根管治疗。根管治疗是一种较为复杂的治疗方法，主要包括根管预备、根管消毒和根管充填三个步骤。首先，医生会在局部麻醉下打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后用根管器械对根管进行清理和成形。接着，在根管内放置消毒药物，进行根管消毒。最后，用根管充填材料将根管严密充填，防止细菌再次侵入。根管治疗后，一般还需要进行牙冠修复，以保护牙齿，恢复牙齿的咀嚼功能。

3. 拔牙：如果后槽牙的龋坏非常严重，无法通过补牙或根管治疗保留，或者牙齿已经松动严重，没有保留价值，医生可能会建议拔牙。拔牙是一种最后的治疗手段，需要谨慎考虑。拔牙后，患者需要注意伤口的护理，避免感染，待伤口愈合后，可以根据自身情况选择镶牙或种植牙等修复方式。

五、日常口腔护理预防

（一）正确刷牙

保持良好的口腔卫生习惯是预防后槽牙龋齿的关键。每天至少要刷牙两次，早晚各一次，每次刷牙时间不少于 3 分钟。推荐使用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈 45 度角指向根尖方向，按照牙龈 - 牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动 4 - 5 次，颤动时牙刷移动约 1 毫米，每次只刷 2 - 3 颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净。

（二）使用牙线

刷牙只能清洁牙齿的表面，而牙齿的邻面容易残留食物残渣和细菌，需要使用牙线来清洁。每天至少使用一次牙线，将牙线轻轻滑入牙齿的邻间隙，上下刮动，清除邻面的食物残渣和牙菌斑。使用牙线时要注意动作轻柔，避免损伤牙龈。

（三）合理饮食

减少甜食和酸性食物的摄入，如糖果、蛋糕、碳酸饮料等。这些食物容易在牙齿表面形成酸性环境，促进龋齿的发生。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿。例如，啃苹果时，苹果的纤维可以对牙齿起到一定的清洁作用。

（四）定期口腔检查

定期到医院进行口腔检查，建议每半年到一年检查一次。通过口腔检查，医生可以及时发现牙齿的早期问题，并采取相应的治疗措施。例如，在检查中发现后槽牙有早期龋坏，可以及时进行补牙，避免龋坏进一步发展。

六、治疗后的注意事项

（一）补牙后

补牙后 24 小时内，应避免用补牙侧咀嚼过硬的食物，以免补牙材料脱落。同时，要注意保持口腔卫生，按照正常的刷牙和使用牙线的方法进行口腔清洁。如果补牙后出现轻微的疼痛，一般会在 1 - 2 天内自行缓解。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊。

（二）根管治疗后

根管治疗后，牙齿会比较脆弱，需要避免咀嚼过硬的食物，以免牙齿折裂。在根管治疗后，一般需要观察 1 - 2 周，如果没有不适症状，再进行牙冠修复。牙冠修复后，可以恢复牙齿的正常咀嚼功能，但也要注意保护牙齿，避免过度用力咀嚼。

（三）拔牙后

拔牙后，医生会在拔牙创口处放置棉球，患者需要咬紧棉球 30 - 40 分钟，以压迫止血。拔牙后 24 小时内不要刷牙、漱口，以免破坏血凝块，引起出血。拔牙后饮食要清淡，避免吃辛辣、刺激性食物。拔牙后可能会出现轻微的疼痛和肿胀，一般会在 3 - 5 天内逐渐缓解。如果疼痛和肿胀持续不缓解或加重，伴有发热等症状，应及时就医。

七、心理调节

后槽牙烂了个大窟窿疼会给患者带来身体上的痛苦，同时也可能会影响患者的心理状态。患者可能会出现焦虑、烦躁等情绪，这些不良情绪可能会加重疼痛的感受。因此，患者需要进行适当的心理调节。可以通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式来转移注意力，缓解焦虑情绪。同时，要树立积极乐观的心态，相信通过及时的治疗，牙齿的问题可以得到解决。

八、总结

后槽牙烂了个大窟窿疼是一种常见的口腔问题，患者不要过于惊慌。在疼痛发作时，可以采取一些临时缓解疼痛的方法，但更重要的是要及时就医，根据牙齿的具体情况选择合适的治疗方案。在日常生活中，要注意保持良好的口腔卫生习惯，合理饮食，定期进行口腔检查，预防龋齿的发生。治疗后，要严格按照医生的嘱咐进行护理，以确保治疗效果。只有这样，才能保护好我们的口腔健康，拥有一口健康的牙齿。

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