嗓子有异物感堵得慌是怎么回事？这些原因要知晓

发布时间：2025-10-17 09:06:37: 家庭医生在线疾病查询

嗓子有异物感堵得慌是很多人都经历过的一种不适症状，这种感觉可能时轻时重，有时还会伴有其他症状，如疼痛、咳嗽、吞咽困难等。它不仅会影响我们的正常生活和饮食，还可能是某些疾病的信号。那么，嗓子有异物感堵得慌究竟是怎么回事呢？下面我们就来详细探讨一下。

生理性因素

1. 不良生活习惯

长期吸烟、酗酒是导致嗓子出现异物感的常见原因之一。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精的刺激，会使咽喉黏膜受到损伤，导致黏膜充血、水肿，从而产生异物感。据统计，吸烟人群中出现嗓子异物感的比例明显高于非吸烟人群。此外，过度用嗓也容易引发这种症状，比如长时间大声说话、唱歌等，会使咽喉部肌肉疲劳，声带受损，进而出现嗓子异物感、疼痛等不适。教师、歌手、销售人员等职业人群就因为工作原因，经常过度用嗓，患此症状的几率相对较高。

2. 环境因素

生活或工作环境中的空气污染、粉尘、化学气体等也会对嗓子产生刺激。例如，在雾霾天气中，空气中的颗粒物会附着在咽喉黏膜上，引起炎症反应；从事煤矿、化工等行业的人员，长期接触粉尘、化学物质，也容易导致咽喉部不适。另外，气候干燥也会使咽喉黏膜水分流失，变得干燥、脆弱，从而产生异物感。在北方的冬季，由于室内供暖，空气湿度较低，很多人会出现嗓子干痒、有异物感的情况。

3. 饮食因素

经常食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，会对咽喉黏膜造成强烈刺激，导致黏膜充血、水肿，引发异物感。而且，过烫的食物也会烫伤咽喉黏膜，破坏其正常的生理功能。此外，饮食过快、暴饮暴食，可能会导致食物残渣残留于咽喉部，也会让人感觉嗓子有异物。

病理性因素

1. 咽喉部疾病

- 慢性咽炎：这是引起嗓子异物感最常见的疾病之一。慢性咽炎可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎。慢性单纯性咽炎患者的咽部黏膜会出现慢性充血，黏膜下结缔组织及淋巴组织增生，黏液腺肥大，分泌亢进，从而导致嗓子有异物感、咽干、咽痒、微痛等症状。慢性肥厚性咽炎则表现为咽部黏膜增厚，淋巴滤泡增生，异物感会更加明显，有时还会伴有刺激性咳嗽。萎缩性咽炎患者的咽部黏膜萎缩变薄，腺体分泌减少，会感觉咽部干燥、有黏痰附着，异物感也较为突出。

- 扁桃体炎：扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激会导致扁桃体红肿、疼痛，同时也会引起嗓子异物感。慢性扁桃体炎时，扁桃体长期处于慢性炎症状态，可出现增生、肥大，不仅会有异物感，还可能影响呼吸和吞咽。

- 会厌囊肿：会厌囊肿是发生在会厌黏膜下的囊肿，常因会厌黏膜黏液腺管阻塞或喉先天性畸形疾病造成。较小的会厌囊肿可能没有明显症状，但随着囊肿的增大，患者会逐渐感觉到嗓子有异物感，吞咽时可能会更加明显。

- 咽喉部肿瘤：咽喉部的良性肿瘤如乳头状瘤、纤维瘤等，以及恶性肿瘤如喉癌、下咽癌等，早期可能仅表现为嗓子异物感，随着病情的发展，还会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。虽然咽喉部肿瘤相对较少见，但一旦出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查，以排除肿瘤的可能。

2. 鼻部疾病

- 鼻窦炎：鼻窦炎患者的鼻腔内会产生大量脓性分泌物，这些分泌物可能会倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起嗓子异物感。同时，鼻窦炎还可能导致鼻塞，患者不得不张口呼吸，干燥的空气直接刺激咽喉部，也会加重异物感。

- 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患者在接触过敏原后，会出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。大量的清水样鼻涕也容易倒流至咽喉，引发嗓子不适。而且，过敏性炎症还可能波及咽喉部，导致咽喉黏膜水肿，产生异物感。

3. 胃食管反流病

胃食管反流病是指胃内容物反流至食管、咽喉、口腔等部位引起的一系列症状。当胃酸和胃内容物反流至咽喉部时，会刺激咽喉黏膜，引起炎症反应，导致嗓子有异物感、疼痛、咳嗽等症状。这种症状在饭后或平卧时可能会加重，因为此时胃酸更容易反流。而且，胃食管反流病引起的嗓子异物感可能会持续存在，容易被误诊为慢性咽炎等疾病。

4. 神经系统疾病

- 茎突过长综合征：茎突过长是指茎突长度超过正常范围（一般认为茎突长度超过 3cm 为过长），并引起咽部异物感、咽痛、耳痛等症状。过长的茎突可能会刺激周围的神经、血管和肌肉，导致咽部不适。患者通常会感觉一侧嗓子有异物感，吞咽时可能会有牵拉痛。

- 癔球症：这是一种功能性疾病，患者自觉咽喉部有异物感、堵塞感，但检查时并没有发现明显的器质性病变。癔球症的发生与精神心理因素密切相关，如焦虑、抑郁、紧张等情绪可能会诱发或加重症状。患者在情绪波动时，异物感会更加明显。

5. 其他疾病

- 甲状腺疾病：甲状腺肿大或甲状腺结节等疾病，可能会压迫周围的组织和器官，包括咽喉部，从而导致嗓子有异物感。患者可能还会伴有颈部增粗、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

- 心血管疾病：某些心血管疾病，如冠心病、心肌病等，可能会引起心脏功能不全，导致肺淤血。肺淤血会刺激呼吸道，引起咳嗽、咳痰等症状，同时也可能会导致嗓子有异物感。不过，这种情况相对较少见，且通常会伴有其他心血管系统的症状。

诊断与治疗

1. 诊断方法

当出现嗓子有异物感堵得慌的症状时，医生一般会先详细询问患者的病史，包括症状的发生时间、持续时间、加重或缓解因素、是否有其他伴随症状等。然后进行体格检查，重点检查咽喉部，观察咽喉黏膜的情况、扁桃体是否肿大、有无肿物等。此外，还可能会进行一些辅助检查，如喉镜检查、胃镜检查、鼻窦 CT 等，以明确病因。喉镜检查可以直接观察咽喉部的结构和病变情况，对于诊断咽喉部疾病具有重要意义；胃镜检查则有助于发现胃食管反流病等消化系统疾病；鼻窦 CT 可以清晰地显示鼻窦的病变情况，对于诊断鼻窦炎等疾病有很大帮助。

2. 治疗方法

- 一般治疗：对于因不良生活习惯、环境因素等引起的嗓子异物感，首先要改善生活方式。如戒烟限酒，避免过度用嗓，注意休息，保持充足的睡眠；改善工作和生活环境，加强通风换气，使用空气净化器、加湿器等设备；调整饮食结构，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡、规律。

- 药物治疗：根据不同的病因，医生会选择合适的药物进行治疗。对于慢性咽炎患者，可使用含漱液、含片等药物来缓解症状，如复方硼砂溶液、西瓜霜含片等；如果是细菌感染引起的扁桃体炎，需要使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等；对于胃食管反流病患者，则需要使用抑酸药、促胃肠动力药等，如奥美拉唑、多潘立酮等。

- 手术治疗：对于一些器质性病变，如会厌囊肿、扁桃体肥大、茎突过长等，可能需要进行手术治疗。会厌囊肿可通过喉镜下囊肿切除术进行治疗；扁桃体肥大且症状严重者，可考虑扁桃体切除术；茎突过长综合征患者可通过茎突截短术来缓解症状。

预防措施

1. 保持良好的生活习惯

养成健康的生活方式对于预防嗓子异物感非常重要。要戒烟限酒，避免过度劳累，保证充足的睡眠。同时，要注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，以减少口腔细菌滋生，预防咽喉部感染。

2. 注意饮食调节

饮食要均衡，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等，增强身体免疫力。避免食用辛辣、刺激性食物，以及过烫、过硬的食物。还要注意饮食规律，避免暴饮暴食。

3. 改善环境质量

尽量避免长时间处于空气污染严重的环境中。如果无法避免，可佩戴口罩进行防护。在室内可使用空气净化器、加湿器等设备，保持空气清新、湿润。

4. 合理用嗓

避免长时间大声说话、唱歌，注意让嗓子适当休息。如果需要长时间讲话，可适当喝一些温水润喉。职业用嗓人群还可以进行嗓音训练，提高发声技巧，减少嗓子损伤。

总之，嗓子有异物感堵得慌可能是由多种原因引起的。如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适症状，如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意预防，保持良好的生活习惯和饮食习惯，保护好我们的嗓子。

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