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阿莫西林胶囊说明书全解读：用法、功效与注意事项

发布时间：2025-10-18 10:17:04: 家庭医生在线疾病查询

在家庭药箱中，阿莫西林胶囊是一种常见的药物。它作为一种经典的抗生素，在治疗多种感染性疾病方面发挥着重要作用。然而，很多人对阿莫西林胶囊的了解仅仅停留在“能消炎”的层面，对于其详细的使用方法、适用范围、不良反应等方面并不清楚。为了让大家能更加科学、合理地使用阿莫西林胶囊，本文将对其说明书进行全面解读。

二、药品基本信息

（一）药品名称

通用名称：阿莫西林胶囊

英文名称：Amoxicillin Capsules

（二）成份

本品主要成份为阿莫西林，其化学名称为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。

（三）性状

本品内容物为白色至黄色粉末或颗粒。

三、药理作用

阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β-内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。

阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。

四、药代动力学

（一）吸收

口服本品后吸收迅速，约75% - 90%可自胃肠道吸收，食物对药物吸收的影响不显著。口服0.25g和0.5g后血药峰浓度(Cmax)分别为3.5 - 5.0mg/L和5.5 - 7.5mg/L，达峰时间为1 - 2小时。

（二）分布

本品可广泛分布于组织、体液中。在扁桃体、鼻窦、中耳、肺、支气管分泌物、胆汁及尿液中均能达到有效治疗浓度。本品可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4 - 1/3，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。

（三）代谢和排泄

本品血浆蛋白结合率为17% - 20%。血消除半衰期(t1/2β)为1 - 1.3小时，服药后约24% - 33%的给药量在肝内代谢，6小时内45% - 68%给药量以原形药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。

五、适应症

阿莫西林胶囊适用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的下列感染：

（一）呼吸道感染

1. 上呼吸道感染：如咽炎、扁桃体炎等，多由溶血性链球菌等引起。阿莫西林能够有效抑制这些细菌的生长和繁殖，减轻炎症症状，缓解咽痛、发热等不适。

2. 下呼吸道感染：包括支气管炎、肺炎等。对于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的下呼吸道感染，阿莫西林可发挥良好的抗菌作用，促进病情的好转。

（二）泌尿生殖道感染

如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，常见致病菌有大肠埃希菌等。阿莫西林可以通过尿液排泄，在泌尿系统中达到较高的药物浓度，从而有效治疗感染。

（三）皮肤软组织感染

由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等引起的疖、痈、蜂窝织炎等皮肤软组织感染，阿莫西林也可作为治疗药物之一，帮助消除感染，促进伤口愈合。

（四）急性单纯性淋病

阿莫西林对淋病奈瑟菌有一定的抗菌活性，可用于治疗急性单纯性淋病。

（五）其他

本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

六、用法用量

（一）成人用量

口服。一般感染：一次0.5g，每6 - 8小时1次，一日剂量不超过4g。治疗无并发症的急性尿路感染可予以单次口服3g即可，也可于10 - 12小时后再增加一次3g剂量。单次3g剂量也可用以预防感染性心内膜炎或治疗淋病，前者于口腔内手术（如拔牙）前1小时给予，后者常加用丙磺舒1g。

（二）小儿用量

小儿：一日剂量按体重20 - 40mg/kg，每8小时1次。3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg，每12小时1次。

（三）肾功能不全患者用量

肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10 - 30ml/分钟的患者每12小时0.25 - 0.5g；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25 - 0.5g。

七、不良反应

（一）过敏反应

是阿莫西林比较常见的不良反应之一。可出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏症状，严重者可发生过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降、意识丧失等，一旦发生过敏性休克，必须立即就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

（二）消化系统反应

常见腹泻、恶心、呕吐等症状，少数患者可能出现假膜性肠炎。此外，还可能引起肝功能异常，如血清氨基转移酶轻度升高。

（三）血液系统反应

偶见嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少等，但一般为轻度且可逆。

（四）中枢神经系统反应

少数患者可出现兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

（五）二重感染

长期或大剂量使用阿莫西林可致菌群失调，引发二重感染，如念珠菌感染等。

八、禁忌

（一）青霉素过敏患者禁用

阿莫西林属于青霉素类抗生素，对青霉素过敏者使用阿莫西林可能会发生严重的过敏反应，甚至危及生命。因此，在使用前必须详细询问患者的青霉素过敏史，有青霉素过敏史者严禁使用。

（二）传染性单核细胞增多症患者禁用

此类患者使用阿莫西林后易出现皮疹，可能与病毒感染和药物的相互作用有关。

九、注意事项

（一）用药前皮试

使用本品前必须进行青霉素皮内敏感试验，阳性反应者禁用。皮试结果的判断非常重要，医护人员应严格按照操作规程进行皮试和结果判读。

（二）交叉过敏反应

对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素类过敏。因此，在使用阿莫西林时，要告知医生自己的药物过敏史，以便医生综合评估用药风险。

（三）肝、肾功能不全患者

肾功能损害患者应根据肾功能情况调整用药剂量或给药间隔；肝功能不全患者慎用，用药期间应监测肝功能。

（四）孕妇及哺乳期妇女用药

动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏，因此哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。

（五）儿童用药

小儿患者在应用本品时应注意调整剂量，3个月以下婴儿肾功能尚不完善，用药剂量和间隔时间需要根据体重严格计算。同时，要密切观察儿童用药后的反应，如出现不良反应应及时就医。

（六）老年用药

老年患者肾功能可能有所减退，用药时需根据肾功能调整剂量，并且要注意药物的不良反应。

（七）药物相互作用

1. 丙磺舒：丙磺舒可延缓阿莫西林经肾排泄，使血药浓度升高，可能增加不良反应的发生风险。

2. 别嘌醇：别嘌醇可使阿莫西林皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症患者。

3. 氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物：这些药物在体外可干扰阿莫西林的抗菌作用，合用时应谨慎。

（八）贮藏

遮光，密封保存。保存温度一般不宜超过20℃，要放在儿童不能接触到的地方，防止儿童误服。

十、药物过量

阿莫西林过量使用可能会引起多种不良反应，如严重的腹泻、呕吐、皮疹、电解质紊乱等。处理方法主要是对症治疗和支持治疗，必要时可采用血液透析清除部分药物。

十一、有效期

一般为24个月。在使用药品时，要注意查看药品的有效期，过期药品严禁使用。

十二、批准文号及生产企业

每盒阿莫西林胶囊上都会标注批准文号，这是药品合法性的重要标志。生产企业也会在说明书上详细列出，不同生产企业的药品在质量和价格上可能会有所差异，但只要是通过正规渠道生产和销售的，都应符合相关质量标准。

十三、结语

阿莫西林胶囊是一种有效的抗生素，但在使用时必须严格遵循说明书的要求，谨慎用药。患者在用药前应向医生详细告知自己的病史、过敏史等情况，医生也应根据患者的具体病情合理选择用药。只有这样，才能充分发挥阿莫西林胶囊的治疗作用，同时最大限度地减少不良反应的发生，保障患者的用药安全和健康。

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