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18种常见皮肤病的全方位解析

发布时间:2025-10-19 08:12:44
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皮肤作为人体最大的器官,时刻保护着我们的身体免受外界环境的侵害。然而,它也容易受到各种因素的影响而出现病变,引发皮肤病。以下将详细介绍18种常见的皮肤病。

1. 痤疮

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期,故又称青春痘。其发病主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种形式的皮损。轻度痤疮以粉刺为主,可外用维甲酸类药物治疗;中度痤疮有较多的丘疹和脓疱,可能需要联合使用抗生素和维甲酸类药物;重度痤疮则会出现结节、囊肿等,治疗相对复杂,可能需要口服异维A酸等药物。此外,患者还应注意皮肤清洁,避免高糖、高脂饮食,保持规律作息。

2. 湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。湿疹可分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹表现为红斑、丘疹、水疱,伴有渗出倾向;亚急性湿疹渗出减少,以丘疹、鳞屑、结痂为主;慢性湿疹则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。治疗上,应避免接触过敏原,根据病情轻重选择外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物,严重时可口服抗组胺药、糖皮质激素等。

3. 荨麻疹

荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其病因复杂,常见的有食物、药物、感染、物理因素(如冷、热、日光等)、精神因素等。临床表现为大小不等的风团,常伴有剧烈瘙痒,风团可在数小时内消退,但容易反复发作。治疗主要是去除病因,使用抗组胺药物控制症状,病情严重伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者,应立即进行抢救。

4. 银屑病

银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其发病与遗传、免疫、环境等多种因素有关。典型的皮肤表现是境界清楚的红色斑块,表面覆盖有银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。银屑病可分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型四种类型。治疗方法多样,包括外用药物(如糖皮质激素、维生素D3衍生物等)、光疗、系统用药(如甲氨蝶呤、环孢素等)。

5. 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是发生于皮脂腺丰富部位的一种慢性炎症性皮肤病,好发于头面、胸背等部位。其发病与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、精神因素、饮食习惯等有关。临床表现为红斑基础上的油腻性鳞屑,可伴有瘙痒。治疗上,应保持生活规律,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物。外用药物可选择含抗真菌成分的洗发水、糖皮质激素等,必要时可口服B族维生素、抗组胺药等。

6. 玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病,病因不明,可能与病毒感染有关。好发于躯干和四肢近端,表现为圆形或椭圆形淡红色或黄褐色斑片,表面有细小鳞屑,皮疹长轴与皮纹走向一致。一般无自觉症状或有轻度瘙痒,病程通常为6 - 8周,可自行消退,一般不需要特殊治疗,症状严重者可给予抗组胺药、外用糖皮质激素等对症处理。

7. 扁平苔藓

扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病,可累及皮肤、黏膜、指甲和毛发。典型的皮肤损害为多角形扁平丘疹,呈紫红色,表面有蜡样光泽,可见白色网状条纹(Wickham纹)。其病因可能与免疫、遗传、感染、精神因素等有关。治疗方法包括外用糖皮质激素、维甲酸类药物,口服抗组胺药、免疫调节剂等。

8. 带状疱疹

带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。初次感染该病毒表现为水痘,之后病毒潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒再次激活,引起带状疱疹。临床表现为沿神经走行分布的簇集性水疱,伴有明显的神经痛。治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防止并发症。早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可缩短病程、减轻症状,同时可给予止痛药物、神经营养药物等。

9. 单纯疱疹

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的皮肤病,分为1型和2型。1型主要引起口唇周围的疱疹,2型主要引起生殖器疱疹。单纯疱疹具有自限性,但容易复发。临床表现为簇集性小水疱,自觉疼痛或瘙痒,水疱破溃后可形成糜烂面,然后结痂愈合。治疗以抗病毒为主,可外用阿昔洛韦软膏,症状严重时可口服抗病毒药物。

10. 疣

疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤表面良性赘生物。根据临床表现和部位不同,可分为寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等。寻常疣表现为黄豆大小或更大的与皮肤颜色一致或偏棕褐色的丘疹,表面粗糙;扁平疣为米粒至黄豆大小的扁平丘疹,表面光滑;跖疣发生于足底,受压时疼痛明显;尖锐湿疣主要通过性接触传播,好发于生殖器及肛周部位。治疗方法包括外用药物(如维甲酸、水杨酸等)、物理治疗(如冷冻、激光、电灼等)、手术切除等。

11. 体癣和股癣

体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外光滑皮肤上的浅部真菌感染,股癣是发生在腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染。病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。临床表现为边界清楚的红斑,边缘有丘疹、水疱,中央有自愈倾向,形成环状或多环状。治疗主要使用抗真菌药物,如外用酮康唑、咪康唑等,严重时可口服伊曲康唑、特比萘芬等。

12. 手足癣

手足癣是发生于手足部位的浅部真菌感染,根据临床表现可分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型。水疱型表现为成群或散在的小水疱,伴有瘙痒;鳞屑角化型皮肤增厚、粗糙、脱屑;浸渍糜烂型多见于趾缝,表现为皮肤浸渍发白,易剥脱,露出潮红糜烂面。治疗方法与体癣、股癣相似,应注意保持手足清洁干燥,避免共用拖鞋、脚盆等生活用品。

13. 甲癣

甲癣俗称“灰指甲”,是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。表现为指甲变色、增厚、变脆、表面凹凸不平,严重时可导致指甲脱落。治疗甲癣需要综合考虑,外用药物如阿莫罗芬搽剂等,对于多个指甲受累或病情较重者,可口服抗真菌药物,但需要注意药物的不良反应,定期监测肝功能。

14. 疥疮

疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病,主要通过直接接触(如与患者同床共卧、握手等)或间接接触(如使用患者的衣物、被褥等)传播。临床表现为皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、肘窝、腋窝、下腹部等出现丘疹、水疱及隧道,夜间瘙痒剧烈。治疗上,应注意个人卫生,隔离患者,使用外用药物如硫磺软膏等,同时对患者的衣物、被褥等进行消毒。

15. 皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病,可分为全身性和局限性两种。全身性皮肤瘙痒症的病因较为复杂,与皮肤干燥、系统性疾病(如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等)、神经精神因素等有关;局限性皮肤瘙痒症多与局部因素有关,如肛门瘙痒症与痔疮、肛瘘等有关,阴囊瘙痒症与局部多汗、摩擦等有关。治疗主要是去除病因,外用止痒药物,必要时可口服抗组胺药、镇静催眠药等。

16. 神经性皮炎

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。其病因与神经精神因素(如焦虑、紧张、抑郁等)、搔抓、摩擦等有关。好发于颈部、肘部、骶尾部等部位,表现为皮肤增厚、苔藓样变,伴有剧烈瘙痒。治疗上,应避免搔抓、摩擦等刺激,外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物,同时可配合心理治疗、物理治疗等。

17. 日光性皮炎

日光性皮炎是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后,在暴露部位引起的皮肤急性光毒反应。多见于春夏季节,在暴晒后数小时至十余小时,暴露部位皮肤出现红斑、水肿,严重时可出现水疱、大疱,伴有瘙痒、灼痛。治疗主要是避免暴晒,外出时做好防护措施,如涂抹防晒霜、穿防晒衣等。症状较轻者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素等,严重时可口服抗组胺药、糖皮质激素等。

18. 药疹

药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。常见的致敏药物有抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药、抗癫痫药等。药疹的临床表现多种多样,可模拟多种皮肤病的表现,如固定型药疹表现为圆形或椭圆形的红斑,边界清楚,停药后可遗留色素沉着;剥脱性皮炎型药疹则表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,伴有大量脱屑。治疗药疹首先应停用一切可疑致敏药物,根据病情轻重给予抗过敏、糖皮质激素、支持治疗等。

总之,了解这些常见皮肤病的症状、病因和治疗方法,有助于我们及时发现皮肤问题并采取正确的治疗措施。如果皮肤出现异常,应及时就医,以便明确诊断,进行针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和皮肤护理,对于预防皮肤病的发生也非常重要。

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