二尖瓣狭窄的超声检查
- 发布时间：2017-04-20 01:30:43
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二尖瓣狭窄是一种心脏疾病，如果处理不够妥当，很有可能会引发多种并发症，所以在疾病的早期就应该积极进行治疗。对于二尖瓣狭窄的确诊可以通过多种检查进行，其中有一种检查就是超声检查，超声检查对于二尖瓣狭窄的确诊是非常有帮助的。
超声检查时患者平卧或左侧卧位，主要检查左室长轴观、心尖四腔观和二尖瓣水平短轴观，观察瓣膜形态及功能改变、房室大小。采用多普勒超声技术观测二尖瓣狭窄所致血流动力学改变，计算通过二尖瓣口的血流速度、压差及二尖瓣口面积等。在M型超声心动图上，主要观察二尖瓣波群及心底波群的改变。M型二尖瓣狭窄时，二尖瓣前叶活动曲线在舒张期双峰消失，在舒张早期快速充盈时，形成E峰，下隆速度减慢，二尖瓣呈持续开放，EA间的F点消失，形成城墙样改变，二尖瓣后叶在舒张期向前活动，与前叶同向运动，以舒张期前后叶大距离(EA-EP)可以估计二尖瓣的口径。
超声多普勒检查正常的双峰消失、内部充填，连续多普勒(cw)测通过瓣口血流速度增快，超声多普勒血流显像技术(cdfi)可直接显示瓣口多色镶嵌的射流束，其起点宽度与瓣口的直径相关，是简便易行的瓣口面积半定量法。二维超声心动图可直接观察，二尖瓣活动度，瓣口狭窄程度，瓣膜增厚情况，左心房右心室腔的大小及以心壁厚度，并可直接检查左心房有无血栓存在。经食管超声可从多切面观察二尖瓣及瓣下结构的损害，观察瓣膜增厚、粘连、钙化及瓣膜弹性等。判定左房内血栓尤其左心耳部血栓常需tee检查。
仅凭超声检查是不能够对二尖瓣狭窄这个疾病确诊的，有造成误诊的可能性，在进行超声检查时要结合其他的检查方法对二尖瓣狭窄进行确诊。
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