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非淋菌性尿道炎的检查

发布时间：2017-04-20 10:18:15: 家庭医生在线疾病查询

　　非淋菌性尿道炎治疗时间长，而且病原菌对西药容易产生耐药性，所以在治疗方面可能会要耗费患者很多的耐心。对于非淋菌性尿道炎还是要及早治疗，以免并发症的爆发，这样对身体会有很大的损害，一个良好的检查有利于降低误诊率。

　　直接免疫荧光法将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后检测标本中的衣原体抗原，如标本中有衣原体，则和抗体结合，在荧光镜下可见苹果绿色的荧光，一张涂片中衣原体数在10个以上时为阳性，特异性>97%，敏感性为70%～92%。分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍(400倍)视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。细胞培养仍是检查沙眼衣原体的金标准。但细胞培养费用高，技术难度大，难以在临床上广泛应用。因此非培养诊断试验是近年来的研究热点。现已推出很多沙眼衣原体非培养诊断法。先应用的是抗原检测法，一般为衣原体脂多糖(LPS)及外膜主蛋白(MOMP)，检查生殖器标本中衣原体的原体。应用较多的是DFA和酶免疫检查(EIA)。还有几种简化快速抗原检测法，但敏感性较低。

　　利用解脲支原体能分解精氨酸产氨，发酵葡萄糖产酸的原理，分别使含精氨酸的肉汤培养基变为碱性，指示剂颜色由黄变红，葡萄糖肉汤培养基由粉红色变为黄色，该方法简便、客观、价廉，已广泛应用于临床。很多血清学试验已用于检测支原体抗体，其中的补体结合试验，由于缺乏敏感性和特异性，不适于检测生殖器的支原体抗体。间接血凝试验较为敏感和特异，已用于检测有输卵管炎妇女的人型支原体和生殖支原体的抗体反应。聚合酶链反应和连接酶联反应敏感性和特异性均优于其他方法，但要注意防止污染造成的假阳性。

　　非淋菌性尿道炎的检查有利于诊断的进行，在治愈非淋菌性尿道炎后好要定时进行复诊，以免会有复发的情况却不知情。

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