分泌性中耳炎的病因
- 发布时间：2017-04-23 02:01:49
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分泌性中耳炎是中耳常见的疾病，是会导致听力下降甚至耳聋的炎性疾病，常发生于儿童。分泌性中耳炎有很多种名称，又可称为卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、胶耳、浆液性中耳炎等等。分泌性中耳炎常发生于冬春季节，如果儿童患了该病常常会导致耳聋。那么导致分泌性中耳炎的原因是什么呢?
分泌性中耳炎的病因较复杂，多以咽鼓管通气障碍为始动因素，以致鼓室通气及引流不畅，形成负压，中耳黏膜血管扩张，渗透性增加，黏膜水肿，鼓室积液。主要病因有：咽鼓管功能不良、感染、免疫反应等等。
咽鼓管功能不良是分泌性中耳炎的基本病因，有咽鼓管机械性阻塞及功能障碍等。咽鼓管机械性阻塞有如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。咽鼓管功能障碍，例如，司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一;腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。
分泌性中耳炎常继发于急性上呼吸道感染，故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。近年来发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/3～1/2，主要为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物内毒素在发病机制中可能具有一定的作用。
中耳为一独立的免疫防御系统，随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟，这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高，炎性介质前列腺素的存在，并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等，提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳黏膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。I型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。
以上介绍了分泌性中耳炎的病因，要预防该病就要避免诱发因素。预防分泌性中耳炎要加强身体锻炼，防止感冒，有鼻、咽部疾病的患者要积极治疗。此外，若发现有分泌性中耳炎的症状时，要及时治疗。
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