手术治疗肾肿瘤的过程中需要注意什么？
- 发布时间：2018-02-25 07:27:58
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在治疗肾肿瘤的方法中手术治疗可以说是方便快捷的方式了，虽然手术治疗肾肿瘤比较方便快捷，但是想要保证手术顺利进行，医生、患者及患者家属在手术过程中还是需要注意一些事项的，下面就是手术中需要注意的一些事项。
首先，处理血管的过程中需要注意，动脉周围常伴有丰富的淋巴管，可用超声刀慢档逐渐切断，预防术后淋巴漏;注意沿动脉纵轴方向分离，横向分离可造成周围组织损伤或撕裂血管，用超声刀将动脉鞘切开肾静脉壁较薄，分支较多，用弯钳与超声刀分离过程中一定要看清，沿静脉纵轴分离，否则易撕裂静脉。
其次，在切断右肾静脉时要区分是肾静脉还是腔静脉，我们分离右肾静脉时，常规分至肾静脉与下腔静脉汇合处的上角和下角。汇入左肾静脉的生殖腺静脉、肾上腺中央静脉和腰静脉必要时用夹闭或用钛夹夹闭后用剪刀剪断，也可直接用超声刀慢档切断，其余分支一般直接用超声刀慢档切断即可。
后，肾部分切除术中热缺血时间与术后肾功能的情况是明显相关的，一般认为阻断肾动脉时间应小于30min。术中可先寻找并游离肾血管，然后再游离肾脏，明确肿瘤部位及切除范围后，再阻断肾动脉。手术方式以腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术为主，这样既能保留患侧残留肾的肾功能，同时腹腔镜手术创伤小、愈合快、住院时间短，它已成为大部分患者手术治疗的首选，基本取代了经腹切口的手术治疗。
由于肾部的血管比较多，所以医生手术时一定要注意，防止错切血管导致大出血休克，此外患者还应该做好舒服的准备工作。
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