大多数人都认为肿瘤一旦转移就已经是绝症了,即使是手术治疗也不能起到任何效果。其实这样说是有一定道理的,因为肿瘤转移是没有方向性的,首先医生不知道肿瘤会向哪个方向转移,其次医生也不知道转移范围的大小。但是,有些情况还是可以手术来控制病情的。
首先,大多数人认为肾肿瘤转移了就不能手术,但其实这不代表不能手术,这时候手术往往是以姑息为目的的。姑息性或减瘤性肾切除术是指肿瘤细胞即使已经扩散到身体其它部位,仍然可以通过切除原发病灶来提高治疗效果,患者还需要接受全身性治疗。
其次, 肾癌转移后是一种全身性疾病,通常情况下不考虑行转移灶的切除术,只有在特殊情况下才考虑,如转移灶少(一个或少数几个)、病灶小而且转移病灶在可进行手术的区域内。随着时间的推移,大多数患者术后还可能在其他部位发现转移灶。
再次,对于不同的患者,我们需要考虑手术可能带来的风险以及术后康复问题,如果肾癌巨大、身体条件差无法难受手术,不建议手术。适宜的减瘤手术对象是那些身体没有其他严重疾病、一般状况良好、肾可以被安全切除及大部分肿瘤负荷位于肾内者。
后,原发病灶的切除对于转移性肾癌的治疗非常重要,手术治疗可以减轻肿瘤对机体的伤害,有可能提高系统对转移肿瘤的治疗效果,去除肿瘤的源头;减少肿瘤分泌地激素对人体的伤害。患者于术后3天至1周复查增强CT,表现为增强后完全无强化,即为肿瘤完全消融的标志。
所以说,即使是患者的肿瘤转移了,也不要放弃治疗,有些肿瘤转移的情况并不是非常不好,所以可以通过手术进行治疗,这样还是有很大治愈的可能的。
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