急性腹膜炎应与哪些疾病相鉴别？
- 发布时间：2018-02-27 05:28:01
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急性腹膜炎在症状上与其他一些疾病较为相似，导致患者不易辨别，从而出现误诊误治等现象。这点应值得广大患者朋友注意，注意鉴别诊断。那么，急性腹膜炎应与哪些疾病相鉴别?接下来，小编就来为您一一介绍，希望能够帮到大家。
其一，急性胰腺炎。轻症和重症胰腺炎均有轻重不等的腹膜刺激症状与体征，但并非腹膜感染;在鉴别时，血清淀粉酶或脂肪酶升高有重要意义，从腹腔穿刺液中测定淀粉酶有时能确定诊断。
其二，急性肠梗阻。多数急性肠梗阻具有明显的阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进，腹胀，而无肯定压痛及腹肌紧张，易与腹膜炎鉴别。除细致分析症状及体征，并通过腹部X线摄片和密切观察等予以区分外，必要时需作剖腹探查。
其三，肺炎。肺炎可引起反射性腹痛，有时出现上腹部腹肌紧张而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况，细致检查胸部，加之腹部缺乏明显和肯定的压痛及反跳痛，即可作出判断。
其四，急性胃肠炎。急性肠胃炎、痢疾等也有急性腹痛、恶心、呕吐、高热、腹部压痛等，易误认为腹膜炎。腹部压痛不重。无腹肌紧张、听诊肠鸣音增强等，均有助于排出急性腹膜炎的存在。
其五，腹腔内或腹膜后积血。各种病因引起腹内或腹膜后积血，可以出现腹痛、腹胀、肠呜音减弱等临床现象，但缺乏压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征。腹部X线摄片、腹腔穿刺和观察往往可以明确诊断。
以上则为急性腹膜炎应与哪些疾病相鉴别的相关介绍，一旦出现疑似急性腹膜炎的症状特征，切勿武断下结论，需在鉴别诊断的基础上进行确诊，并采取恰当方式进行治疗。
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