老年肠梗阻手术治疗需要考虑哪些方面？

发布时间：2018-02-28 04:11:28: 家庭医生在线疾病查询

　　每个人都会老去，人老了之后身体机能下降、代谢水平下降，所以就会受到许多疾病的困扰。老年肠梗阻就是其中常见的一种，这种疾病对老年人的身体会造成严重危害，所以大部分人会采取手术治疗的方式，接下来小编为大家介绍老年肠梗阻手术治疗需要考虑的一些事项。

　　其一，如病人情况极严重，肠管已坏死，而术中血压不能维持，可行肠外置术方法，待病情好转再行二期吻合术。绞窄性小肠梗阻，一经诊断应立即手术治疗，术中根据绞窄原因决定手术方法。

　　其二，对于结肠癌性梗阻，左半结肠癌和右半结肠癌处理的原则是有差异的。对于右半结肠癌所致梗阻，如老人全身状况良好，预计可以耐受较长时间手术时，应争取做一期切除肠吻合，同时做淋巴结清扫。对于左半结肠癌梗阻时，选择一期切除肠吻合时要尤为谨慎，通常选择二期手术来处理。

　　其三，对于一般情况极差，无法耐受长时间、大创伤手术，且保守治疗无效者，可行单纯梗阻近端造瘘术，以小的代价解除梗阻，挽救生命，争取延长患者的生存时间。

　　其四，对于采取一期肿瘤切除肠吻合者，所遵循的经典原则是“上要空、口要松、下要通”，我们认为还应当补充一句“血要足”，即吻合的肠段要有充足的血液供应。综上才能尽大可能避免肠漏这一消化道吻合严重并发症的发生。

　　其五，关于手术怎么做(术式的选择)的问题。手术方式必须是根据老年患者的全身状况和局部病情，选择个体化的手术方案。理想的情况是既解决问题，又简单安全，尽量缩短麻醉手术时间，尽量减少手术副损伤，以利于术后的恢复。

　　以上就是老年肠梗阻手术需要考虑的事项，老年人身体虚弱，恢复能力弱，对待手术一定要严谨考虑，以免耽误治疗。

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