脓胸患者应该怎样治疗？

发布时间：2018-02-28 04:16:50: 家庭医生在线疾病查询

　　一些外伤或疾病因素引起的脓胸，会对患者的身体造成诸多不良影响，如高热、胸痛、乏力等，急性发作期间若没有及时做针对性治疗，疾病或可转变成慢性，此时对患者造成的危害将变大，因此，及时治疗是关键。那么，脓胸患者应该怎样治疗?

　　首先，对于急性脓胸的治疗原则为抗感染、排净脓液促进肺复张以消灭脓腔、全身给以一般治疗。一般治疗包括加强营养、补充血浆或白蛋白、维持水、电解质和酸碱平衡及对症处理。必要时使用抗菌药物治疗，一般采用联合、足量、静脉内全身给予。特殊菌种如结核菌、真菌、放线菌等应给予有效的抗痨方案和抗真菌治疗。

　　其次，对于病症较轻的患者以局部治疗为宜。如穿刺引流脓液不佳，病情进展，毒血症明显者，或合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓胸或脓气胸，可在在局麻下做肋间插管或经肋床插管闭式引流排脓，灌洗和局部抗生素注入治疗，脓腔关闭后拔管。

　　后，对于慢性脓胸患者的治疗原则是改善患者全身状况，排除造成慢性脓胸的原因，闭合脓腔，消除感染。具体可包括纠正贫血与营养不良，改善全身营养状况，对贫血严重的患者可以少量多次输血。剥除壁层和脏层胸膜上的纤维板，使肺组织从纤维板的束缚中游离出来，重新扩张。若患者合并广泛而严重的肺内病变，如空洞、器官和支气管高度狭窄或支气管扩张等，需施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除术。

　　关于脓胸的治疗方式主要就是这些，不同病症的患者在治疗方式的选择上多少都会有点差异，需要注意的是，在治疗之前一定要检查清楚，选择适合自己病症的治疗方案。

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