慢性活动性肝炎临床上有相应的症状也可以会表现无明显的临床症状,如果不进行适当治疗的话,可导致肝硬化和肝癌。由于该疾病患者在其发病初期没有及时确诊,错过了治疗佳时机,还可能会导致其他并发症的发生。因此,我们应该对慢性活动性肝炎的诊断有所了解。
肝功能检测可有谷丙转氨酶(GPT)反复异常,浊度和絮状试验持续升高,血浆白蛋白减少,球蛋白增加,蛋白比值异常,血清蛋白电泳Υ-球蛋白明显增加,血沉也可加快。此外还可出现抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体及类风湿因子、狼疮细胞、抗肝细胞膜脂蛋白阳性等自体免疫反应现象。慢性活动性肝炎病人,有的临床症状并不典型。对那些隐慝发展长期不缓解,澳抗持续阳性,肝功能损害虽轻但有日趋严重倾向者,应做肝穿活检,以明确诊断,及时治疗。
既往有肝炎病史(有时不明确),有较 显的肝炎症状如疲倦乏力、食欲差、腹胀等症状,肝脏多肿大、并可有脾大,多有反复发作性黄疸,面色较灰暗,前胸可见有蜘蛛痣或肝掌征。实验室检查谷丙转氨酶反复或持续性升高,多伴有蛋白代谢异常,血浆白蛋白降低,白蛋白/球蛋白比例降低或倒置,部分病例有肝外系统表现,如关节炎、肾炎等。病情可呈进行性加重,部份病例可发展为肝硬化。
慢性活动性肝炎的诊断为治疗慢性活动性肝炎提供很好的基础,早期诊断、进而及时正确的治疗是成功的关键。如能及时诊断,尽早得到正确治疗,慢性活动性肝炎同样可以降低对患者的伤害程度,对减少后遗症起着决定性的作用。
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