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什么是先天性白内障?影响及治疗方法是?

发布时间:2018-03-05 10:11:36
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  先天性白内障大多发生在出生前后,也可能是儿童期内罹患,白内障其发病率不是很高。白内障对患儿的影响是较大的,可能造成弱视甚至失明,严重影响了儿童的视力发育。先天性白内障可分为单纯性白内障或伴有其他发育异常症状,又可以分为完全性和不完全性白内障,还有核性、皮质性、膜性白内障之分。

  造成先天性白内障的原因主要包括遗传因素和非遗传因素,遗传是主要因素,多表现在常染色体显性遗传,有的表现在隔代遗传,以及近亲婚配可能引起的隐性遗传。非遗传因素主要是胚胎发育过程中引起的晶状体混浊,如宫内受病毒感染,经常接触射线,早孕期感染风疹病毒也可能导致白内障,营养不良及代谢障碍也会引起儿童白内障,如母体孕期贫血、低钙、低维生素A,婴幼儿低血糖,患半乳糖血症等。

  先天性白内障的症状主要变现为白瞳症,不完全性白内障一般表现出视力低下、眼球震颤等异常。一般的症状表现在不同程度的视力下降,晶体混浊,可继发斜视,眼球震颤等。还可能引起眼部其他先天异常反应,如小眼球小角膜、无虹膜以及视网膜脉络膜病变等。

  先天性白内障根据混浊的部位、形态和程度的不同,会造成不同的视力障碍。核性白内障表现出明显的视力障碍,一般是双眼患病。绕核性白内障对视力的影响不大,前极性白内障无明显的视力影响,一般无需治疗。后极性白内障由于后极部混浊,会造成一定的视力影响。全白内障的晶状体几乎全部混浊,视力障碍明显。

  先天性白内障的治疗方法要根据具体的病情来选择,如果是对瞳孔区造成遮挡,具备基本视觉能力的患者需要尽早进行手术摘除白内障。如果是有严重的视神经发育异常,合并眼内活动性疾病等情况,不适合进行手术。白内障在术后如有两眼视力相差悬殊,需要进行弱视治疗。术后应该验光配镜,以矫正术后屈光不正,进行适当的弱视训练,提高视力。

  还要注意日常护理,要做到保护术眼,尽量不要揉搓术眼,洗漱时要注意,防止眼睛进水,以免引起不适。术后弱视患儿要坚持系统治疗,恢复正常的视力。同时还要避免剧烈活动,防止眼部受伤或人工晶体移位。

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