腕管综合征有什么症状，如何治疗
- 发布时间：2018-04-16 09:19:40
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腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾患，也是外科医生常见的手术治疗方面的疾患，该病的病理基础是正中神经在腕部的腕管内部受到卡压
腕骨综合征男性的发病率要比女性低，常见症状有正中神经支配区感觉异常和麻木，晚上手指感到麻木是腕骨综合征的首发症状。调查表明，很多患者都有晚上出现手麻的情况，同时他们表示手指麻木时，改变上肢的姿势或者甩手，可以一定程度上可以缓解麻痹。患者在白天做某些事时也会引起手指麻木情况加重，例如做针线活、长时间打电话、长时间手持书本阅读和驾车等。少部分患者在早期只会感觉到中指或者中环指之间有麻木不适感，到了后期才会感觉拇指、示指、中指和环指桡侧半都出现不适感。有些患者甚至会感觉前臂或者整个上肢都感到麻木。其实，随着病情加重，患者可出现明确的手指感觉减退甚至丧失，拇短展肌和拇对掌肌萎缩或者力气小，以及大鱼际桡侧的肌肉萎缩，拇指僵硬不灵活，和其他手指对捏的力量下降，严重的无法完成对捏动作。
腕骨综合征的治疗方法有两种，一种是非手术治疗，另外一种是手术治疗。
非手术治疗的方法很多，其中包括支具制动和皮质类固醇注射等。医生往往建议患者用支具制动控制病情发展，以此缓解症状。常用的是将预制好的支具佩戴在后腕关节被控制在背伸30度拉，但是这样的角度会增加腕管内部的压力。控制症状最有效的体位是中立位，把腕关节固定在中立位，可以降低腕管内的压力，背伸30度拉是利于手功能发挥的。
如果各种保守治疗都不能缓解患者症状，那就只能考虑手术治疗了。手术方法有很多：切开手术、小切口减压以及内窥镜手术等。虽然各种手术的目的是为了松懈正中神经，但是也有可能因为医源性原因导致一束甚至几束正中神经损伤，因此，不管哪种手术方式，都应该充分显露正中神经，防止伤及神经。
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