尿酸在什么范围内需要吃药？有什么好的建议吗？
- 发布时间：2018-06-25 11:30:15
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高尿酸血症很有可能会导致痛风性关节炎，以及痛风石，还有痛风性肾结石等疾病。很多人不知道其实长期的高尿酸还会导致急性或者是慢性肾功能衰竭，代谢综合征，胰岛素抵抗，冠心病等重要器官损伤，所以尿酸高一定要引起足够多的重视。
国内的痛风指南认为当一个人血液里面的尿酸浓度大于540时，即使没有出现痛风的症状也应该进行药物的降酸治疗，不然等出现症状了再治疗效果就没有那么好了。欧洲的痛风指南指出痛风急性发作次数每年大于或者是等于一次，就应该立即服用药物来进行降酸治疗。
如果没有及时地系统的降酸治疗，那么每次痛风急性发作都有可能为下一次发作埋下伏笔。每当病人痛风发作时因为身体吞噬了一些尿酸盐结晶的免疫细胞由于缺少能够溶解尿酸的酶，所以会导致尿酸盐结晶刺穿其细胞膜死亡，但是又由于外层包裹了免疫细胞的尿酸盐结晶，会继续存在在人体的关节里面，积累到了一定程度，就有可能会在人的身体里面进一步形成痛风石。
所以长期患有高尿酸血症的人应该积极进行降酸制疗，将关节里面的那些沉积的尿酸盐结晶溶解才能够减少痛风的急性发作。
当一个人体内的血尿酸大于9mg/dL(540μmol/L)时，就应该无条件的接受强酸治疗，治疗的目标就是尿酸<7mg/dL;。当一个人的血尿酸大于8mg/dL(480μmol/L)，如果出现下列条件中任何一项，也应该开始降尿酸治疗：
第一项：痛风性关节炎发作过一次，甚至是一次以上。
第二项：患有尿酸性肾结石。
第三项：性功能减退以及肾小球过滤率<90ml/min
第四项：患有高血压
第五项：糖耐量异常或者是患有糖尿病。
第六项：患有高脂血症。
第七项：有冠心病。
第八项：患有脑卒中。
第九项：心功能不全患者。
治疗的目标是应该让病人的血尿酸浓度达到小于6mg/dL;如果出现痛风石，或者慢性痛风性关节炎，或者痛风性关节炎频繁发作，治疗目标是血尿酸<5mg/dL。
目前临床上比较常用的降尿酸药物有减少尿酸生成的药物比如说别嘌醇和非布司他，促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。尿酸高的病人应该在日常生活中养成一个良好的饮食习惯，千万不能够喝酒，也不能吃一些大豆类的食物。
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