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腭裂的手术治疗好吗?

发布时间:2017-05-21 04:33:14
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  腭裂这个疾病是在胎儿时期就形成的,它有一大部分原因是因为遗传,但也有的是由于环境因素引起的,如果准妈妈不注意,在怀孕期间乱吃药物是有可能使婴儿患上腭裂的。腭裂一般会通过手术治疗是面部回复正常,这样会为孩子的正常生活提供好的条件。

  手术主要目的是整复腭部的解剖形态;恢复腭部的生理功能,为患儿的发音提供了正确的条件。手术时机和手术年龄是目前国内外尚有争议,但多数学者主张早期进行手术,约在8-18个月为宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙,还术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常的吞咽和发音功能。在腭裂手术时间方面,尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟。对5至10岁的腭裂患者我们实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高,而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术,可明显提高大龄患者的腭咽闭合率,对腭隐裂的患儿可严密监护,只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复。

  裂整复术较唇裂整复术复杂,操作较难,手术时间较长,创伤较大、失血较多。术后并发症也较严重,所以术前的周密准备是非常重要的。首先要对患儿进行全面的健康检查;体格检查主要包括患儿的生长发育、体重、营养状况、心、肺、有无其他先天性畸形以及上呼吸道感染等全身器质性疾患;实验室检查主要是胸片,血常规,出血、凝血时间,必要时再作针对性检查。手术应在腭裂患儿健康状况良好下进行,否则应推迟手术。至于胸腺肥大患儿,由于应激反应能力较差,麻醉、手术等刺激易发生心跳停止等意外,建议好推迟手术,如不推迟手术,手术前后一周需服用激素,预防意外发生。口腔颌面部也应进行细致检查,如面部、口周及耳鼻咽喉部有炎症疾患存在时,须先予以治疗;扁桃体过大可能影响手术后呼吸者,应先摘除;要保持口腔和鼻腔清洁,术前先清除口腔病灶。

  对腭裂的治疗不要错过佳的治疗时间,及早治疗对患者来说是非常有效的,对于预后也比较好,所以患者要保持乐观的心情接受治疗。

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