现在社会的晚婚晚育率已经越来越高了,也越来越多的人在孕期出现血糖高的现象。其实这就是临床上说的妊娠合并糖尿病,这个疾病分为两种类型:①糖尿病合并妊娠;②妊娠期糖尿病。
(1)糖尿病合并妊娠。在怀孕前就已经诊断为糖尿病了,或者怀孕前是糖耐量异常的情况,而怀孕后血糖持续升高,被诊断为糖尿病,生下孩子后仍然是糖尿病病人,这种类型一般占20%以下。
(2)妊娠期糖尿病。在怀孕期间时第一次发病或怀孕期间才发现了糖尿病,这种类型占80%以上。这其中的一部分人,在生下孩子后能恢复正常,而20%~50%的人有可能会发展为2型糖尿病。此外,也有不少资料显示,这部分人的孩子有发生肥胖与糖尿病的可能,所以定期的检查相当重要。
怀孕期间出现了血糖高现象,如果整个孕期血糖控制情况都不好,则会出现不少并发症,对孕妇、胎儿、新生儿产生严重的影响。
1、会对孕妇产生不良影响
(1)自然流产。一旦血糖控制不理想,在怀孕早期,发生自然流产的概率会增加15%-30%,而高血糖还可能会导致胚胎发育不良,甚至出现胚胎死亡的情况。所以,一般来说,是建议糖尿病的女性在血糖控制正常后再怀孕的。
(2)感染。这种情况下,比较容易引发泌尿系统感染,而产后子宫内膜炎和伤口感染也不少见。
(3)羊水过多。比不是糖尿病人的孕妇多了将近10倍,而羊水过多又致使胎膜早破和早产的发生率增加。
2、会对胎儿产生不良影响
(1)巨大儿。达到25%-40%的发生率,胎儿长期在高血糖环境中,会出现生长过速的情况。
(2)胎儿畸形。达到6%-8%的发生率,相关研究表明,胚胎发育期间,高血糖是有可能导致畸形发生的,而怀孕9周内是较为危险的时期。
(3)早产。达到10%-25%的发生率,由于疾病影响,很可能需要提前分娩,如胎儿宫内窘迫、羊水过多等,
3、会对新生儿产生不良影响
(1)新生儿呼吸窘迫。由于胰岛素含量增加,会导致分娩时胎儿的肺部功能还不成熟。
(2)新生儿低血糖。出生后胰岛素量仍然较高,如果没有及时补充糖,则很容易发生低血糖,甚至威胁生命。
(3)低钙血症。新生儿低钙血症发生率达到10%-15%。
因此,一定要重视怀孕期间的糖尿病,怀孕前控制好血糖则是更为理想的状态,如果血糖难以控制,又发现已经怀孕了,则整个孕期的血糖情况,都要详细告知医生,以做好更充分的分娩准备。
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