呃逆的中医辩证方法是什么？

发布时间：2017-06-04 11:25:48: 家庭医生在线疾病查询

　　引起呃逆的原因有很多种，一般情况下呃逆对人体时无害的，它会自行停止，但是有的患者呃逆是由于其他疾病所引起的。在这种情况下，大多数的呃逆是不会自行停止的，很有可能会形成顽固性呃逆，这种情况下可以使用中医辨证法来寻找病因治疗呃逆。

　　呃逆，古代中医称作“哕”。早在两千多年前，《内经》中就有“胃为气逆、为哕”的记载，认为是“谷入于胃，胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气俱还于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。”“病深者，其为哕。”可见当时中医已经认识到，受寒与食积可致肺胃气机逆乱、胃气上逆而发生呃逆;呃逆也可能是病情较重的一种表现。《内经》首先提出本病病位在胃，并与肺有关;病机为气逆，与寒气有关。如《素问·宣明五气篇》谓：“胃为气逆为哕。”《灵枢·口问》曰：“谷人于胃，胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气，俱还人于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。”并提出了预后及简易疗法，如《素问·宝命全形论篇》谓：“病深者，其声哕。”《灵枢·杂病》谓：“哕，以草刺鼻，嚏，嚏而已;无息，而疾迎引之，立已;大惊之，亦可已。”《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》将其分为属寒，属虚热，属实三证论治，为后世按寒热虚实辨证论治奠定了基础。

　　中医认为呃逆是气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自主为特征的病症。该病有持续发作或偶然发作，有单纯性的呃逆，也有在其它疾病中出现的呃逆。现代医学称之为膈肌痉挛。它是由于某种刺激引起膈神经过度兴奋，膈肌痉挛所致。呃逆可以在多种疾病中出现，一般分为急性与慢性两类。呃声不断、多而短促、声音响亮的呃逆，很快会自行消失。但也有连续数小时、数星期或更长时间迁延难愈的。呃逆频繁或持续24小时以上，称为难治性呃逆，多发生于某些疾病。中医认为它常常是饮食不节，过食生冷或寒凉药物导致寒结胃中，以及恼怒抑郁，情志失和，以致肝气犯胃引起。也有少数是胃中阴液损伤，或脾胃气败所造成。

　　如果只短暂性的呃逆，可以让它自行停止，若长时间持续的呃逆，那么就需要前往正规的医院进行检查，查明病因后及时治疗。

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