高渗性脱水的原因有哪些？
- 发布时间：2017-06-08 12:15:26
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高渗性脱水其实是个很好理解的疾病，简单来说就是身体因为种种原因而大量缺水，从而导致身体处于一种不健康的状态下，关键是病情严重时其危害较大，为此大家需格外注意一下，平时要积极进行预防治疗，下面我们从高渗性脱水的原因入手，来深入了解一下这个病是怎么出现的。
摄水量不足，比如当人处于水源断绝，如沙漠迷路;或是不能、不会饮水：如频繁呕吐的病人、昏迷病人、极度衰弱的病人等;渴感障碍：下丘脑病变可损害口渴中枢;在有些并不引起失语症的大脑皮质脑血管意外的老年病人，也可发生渴感障碍。 失水大于失钠：即低渗液的丧失：胃肠道失液：呕吐和腹泻时可能丧失含钠量低的消化液，如部分婴幼儿腹泻的病儿，粪便钠浓度在60mmol/L以下;大量出汗：汗为低渗液;大汗时每小时可丢失水分800ml左右。
单纯失水，像经肺失水，任何原因引起的过度通气都可使呼吸道粘膜的不感蒸发加强以致大量失水;经皮肤失水：例如在发热或甲状腺机能亢进时，通过皮肤的不感蒸发每日可失水数升;经肾失水：中枢性尿崩症时因ADH产生和释放不足，肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏，故肾脏可排出大量水分。失水发生在肾单位的远侧部分，亦即在这个部分以前，大部分钠离子已经被重吸收。因此，病人可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠。
失水大于失钠，即低渗液的丧失，见于：胃肠道失液：呕吐和腹泻时可能丧失含钠量低的消化液，如部分婴幼儿腹泻的病儿，粪便钠浓度在60mmol/L以下经肾丧失低渗尿：如反复静脉内输注甘露醇、尿素、高渗葡萄糖等时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿，排水多于排钠。
在临床中发现患有高渗性脱水的病者，其原因往往是复杂的，并不是因为某一个单一的原因而出现，时常是一种或是多种因素混合影响，从而引起高渗性脱水。
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