狼疮性肾炎要怎么诊断
- 发布时间：2017-06-10 10:19:13
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狼疮性肾炎可以根据病情分为轻型SLE及狼疮性肾炎和重型SLE及狼疮性肾炎，常常会导致患者出现血尿，蛋白尿，肾功能不全等症状，如果该疾病患者在其发病初期没有及时确诊，错过了治疗佳时机，还可能会导致其他并发症的发生。因此，我们应该对狼疮性肾炎的诊断有所了解。
世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型，从I型至VI型，预后依次由好到差。I型：正常或微小病变型;II型：系膜增殖性狼疮性肾炎;III型：局灶增殖性狼疮性肾炎;IV型：弥漫增殖性狼疮性肾炎;V型：膜性狼疮性肾炎;VI型：硬化性狼疮性肾炎。凡青、中年女性患者有肾脏疾病的表现，伴有多系统病变，特别是发烧、关节炎、皮疹、血沉显著增快、贫血、血小板减少及球蛋白(主要为γ球蛋白)明显增高者，均应怀疑本病。SLE与原发性肾小球疾病具有共同的免疫学基础，狼疮性肾炎既可作为SLE的首发表现，又可作为SLE的主要或唯一表现，故临床极易误诊为原发性肾小球疾病，特提出以下几项鉴别要点：原发性肾小球疾病 不发热，除非合并感染;肾炎伴肾外表现如关节痛、皮疹等，尤其是青年女性，应高度怀疑狼疮性肾炎;确诊为原发性肾小球疾病之前，有条件者应常规行血清免疫学检查如ANA，抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体等，以免误诊;必要时行免疫病理检查(皮肤狼疮带试验和肾活检)，亦有助于鉴别。
总而言之，狼疮性肾炎的诊断为治疗狼疮性肾炎提供很好的基础，若诊断确诊后积极进行治疗，可以很大程度上减少慢性唇炎对患者身体的损害。
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