酒精中毒引起的神经炎如何诊断？
- 发布时间：2017-06-11 03:53:27
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神经炎是常见的神经内科疾病，是由于单一的神经或神经群发生炎症反应或者变质、衰退等等而引起的。酒精中毒会引起神经炎吗?大量饮酒对人体许多器官系统均有很大的损害作用，而神经系统是其致病的主要靶器官之一。因此，酒精会导致神经系统损伤，从而可能会引起神经炎。酒精会影响维生素B族代谢，影响细胞功能，其代谢产物损害神经等等有关。治疗酒精中毒应消除病因(戒酒)，同时要对症治疗，在治疗之前首先要诊断酒精中毒引起的神经炎，那么诊断方法有哪些呢?
患者有长期大量饮酒史，发病多隐袭而缓慢，典型症状是由四肢末端，尤其是下肢开始，逐渐向近端对称进展的感觉和运动障碍。
患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛，此为酒中毒性周围神经病的特点。病情进展时可出现下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂，步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退，肌无力及肌萎缩，远端重于近端，下肢重于上肢。肌松弛且有压痛，腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失，跟腱反射常先消失。
由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感，一旦受到压迫或牵拉时，较易出现神经瘫痪，被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病，且多为单一的周围神经瘫痪。
若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等，被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经，如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等，可出现相应的症状和体征。另外，该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现，如Wernicke-Korsakoff综合征等。两手轻度姿势性震颤者较常见。
肌电图检查可发现失神经电位，多相电位增多，时程延长，运动单位减少等神经源性损害的特点。运动神经和感觉神经传导速度减慢，肌电图改变下肢重于或早于上肢。根据患者有长期大量饮酒史，结合典型临床表现，以及肌电图传导速度减慢和神经源性损害，一般诊断不难。
以上是酒精中毒引起的神经炎的诊断方法，希望对患者会有所帮助。因为神经炎的病因和临床表现多种多样，因此一定要查找病因，才才能对因治疗，消除病因。
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