神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,主要发生于2岁以内的婴幼儿,起源于交感神经系统的任意神经脊部位,早期可发生转移,恶性度极高。患者在治疗之前必须做一系列的辅助检查,这样才能确诊疾病,避免一些误诊现象,尤其是神经母细胞瘤,其早期症状不明显,因此辅助检查非常的重要。下面为大家介绍神经母细胞瘤的辅助检查。
1、X线表现
肿瘤呈溶骨性膨胀改变,边界清楚,病灶外的骨皮质变薄。根据钙化以及血管丰富的程度,或表现为斑块状钙化,或为较大的透亮区。病变若波及一侧皮质,可使之破溃,以致瘤体侵入椎管或周围软组织。
若单从X线片来作鉴别有一定的困难,所以鉴别诊断主要依靠病理检查。易与骨母细胞瘤相混淆的肿瘤有骨样骨瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良、动脉瘤样骨囊肿及血管瘤等,应注意鉴别。
2、实验室检查
基本正常:个别病例血沉增快,CSF变化不大。若肿瘤转变为恶性,血清碱性磷酸酶(AKP)将升高。
3、间位腆代苄胍(meta-iodobenzylguanidine,mIBG)扫描
该检查的分子机理为,间位腆代苄胍是去甲肾上腺素的功能类似物(analog),并可被交感神经元所摄取。当间位腆代苄胍与放射性物质如碘-131或者是碘-123耦联后,即可作为放射性药物而用于神经母细胞瘤的诊断以及疗效监测。碘-123的半衰期为13小时,常作为检测的优选手段;碘-131的半衰期为8天,其在大剂量使用时,可作为治疗复发以及顽固性神经母细胞瘤。
4、免疫组化学检查
显微镜下,神经母细胞瘤呈现为蓝染的小圆形细胞,菊花形排列。肿瘤细胞围绕神经毡(neuropil)呈菊花形排列,与其他的肿瘤(如视神经母细胞瘤)围绕血管呈菊花形排列有所不同。其他还有一些神经母细胞瘤所特异的免疫组化染色,用以与其他肿瘤(尤因肉瘤,淋巴瘤等)进行鉴别诊断。
通过上面的学习,我们知道了对神经母细胞瘤的检查项目,为了我们和家人的健康,平时要在这一方面多想学习,多增加对神经母细胞瘤的了解和检查分类。如果我们身边患有神经母细胞瘤的朋友,我们可以把以上的检查项目多得让他们学习学习。
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