坐骨神经痛有哪些认识误区？

发布时间：2017-06-18 10:08:52: 家庭医生在线疾病查询

　　坐骨神经痛在生活中很常见，却存在一些误区，因为很多人都不够了解这个疾病。现在很多广告、科普读物或者医药说明书将腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损等病认为就是坐骨神经痛，其实这种说法是不对的，而且还会对患者产生误导，因此，我们需要了解这些误区，这样才不会被误导。下面就为大家讲述这些误区。

　　坐骨神经是人体内长的一根神经，从脊髓腰段的神经根发出，由臀部的梨状肌下方穿出，分布于大腿后方以及小腿、足部，指挥肌肉运动，传导皮肤感觉。正常人左右两侧各有一根。人体五个腰椎中，以下面的第四、五腰椎负担重，活动度大，容易发生退变老化。长期劳损或突然扭伤，可使腰椎间盘向侧后方突出。腰椎间盘突出后，压迫坐骨神经根，引起充血、水肿以至粘连等病理变化。

　　突出的一侧腰部疼痛，经臀部向大腿后方放射，直到小腿和足部，有时还有麻木，咳嗽时加重。这种症状就是坐骨神经痛。它如同发热一样，只是一种症状。腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症等病理变化是引起坐骨神经痛的原因，正如引起发热的原因是感冒、肺炎或脑膜炎等等一样。引起坐骨神经痛的原因虽多，但其中为常见的，是腰椎间盘突出症，且多为第4～5腰椎间盘或第5腰椎～骶骨间的椎间盘突出。因而，在绝大多数情况下，坐骨神经痛可能就是腰椎间盘突出症。

　　但腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。人体共有五个腰椎，与此相对应，有五对腰神经根，部分第4腰神经根、第5腰神经根与第1、2、3骶神经根组成坐骨神经，而第2、3神经根和第4腰神经部分纤维，只参与组成分布于大腿前方的股神经，不参加坐骨神经组成，因而第1～2或第2～3或第3～4腰椎间盘突出症，可能引起股神经受压迫的症状。还有些腰5～骶1椎间盘突出病人，并无坐骨神经痛。

　　在骨科门诊，我们发现：除了腰椎间盘突出可以引起坐骨神经痛以外，还有不少疾病也可以引起这种症状。比较常见的有腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、强直性脊柱炎和腰椎管肿瘤等等。但有些时候，有些医院、非骨科专业的医师对于有坐骨神经痛症状的患者，匆匆下一个“坐骨神经痛”的诊断后就盲目对症治疗，而不去追究深层的病理原因来对因治疗，其实是不科学的，也是不负责任的。

　　由上述内容，我们知道腰间盘突出或者其他腰部疾病常会引起坐骨神经痛，但是并不一定会，所以不能把这些疾病等同于坐骨神经痛。所以病人到医院就诊时，医师应该亲手为病人作详细的体格检查，并辅助检查等，对病情作出合理的病理学诊断，才能做到对因治疗，真正消除患者痛苦。

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