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硬膜外血肿的临床表现是什么

发布时间:2017-06-19 08:42:27
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  很多朋友在硬膜外血肿病发的时候都会昏迷,而什么时候能够醒过来这则要根据病人的具体情况而言。平时病人要注意留意身体,发现出现硬膜外血肿一些临床症状的话就要小心。下面大家一起看看,硬膜外血肿的临床表现是什么?

  硬膜外血肿的症状是意识障碍,由于原发性脑损伤程度不一,这类病人的意识变化,有三种不同情况,原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍,这类病人容易漏诊。原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类病人即具有“中间清醒期”的典型病例,容易诊断,但这类病人在临床中不足1/3。原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑干损伤所掩盖,较易误诊。

  另外,还会导致硬膜外血肿颅内压增高,随着颅内压增高,病人常有头疼、呕吐加剧,躁动不安和四曲线的典型变化,即Cushing's反应,出现血压升高、脉压差增大、体温上升、心率及呼吸缓慢等代偿性反应,等到衰竭时,则血压下降、脉搏细弱及呼吸抑制。如颅内压持续增高,则引起脑疝,造成严重后果。

  硬膜外血肿神经系统体征,单纯的硬膜外血肿,早期较少出现神经受损体征,仅在血肿压迫脑功能区时,才有相应的阳性体征,如果病人伤后立即出现面瘫、偏瘫或失语等症状和体征时,应归咎于原发性脑损伤。当血肿不断增大引起颞叶钩回疝时,病人则不仅有意识障碍加深,生命体征紊乱,同时将相继出现患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫等典型征象。偶尔,因为血肿发展急速,造成早期脑干扭曲、移位并嵌压在对侧小脑幕切迹缘上,则要引起不典型体征,即对侧瞳孔散大、对侧偏瘫,同侧瞳孔散大、同侧偏瘫,或对侧瞳孔散大、同侧偏瘫。

  以上就是硬膜外血肿症状的介绍,相信大家可以看出一旦出现硬膜外血肿症状的话,往往会引起严重后果,所以大家要注意谨慎处理。

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