对于原发性血小板增多症这一疾病,平时由于接触比较少,所以很多朋友对原发性血小板增多症不是很了解。而日常大家一定要注意做好确诊工作,及时的查出原发性血小板增多症疾病。下面大家一起看看,原发性血小板增多症如何诊断?
无原因的血小板显著增多应考虑原发性血小板增多症,排除其他骨髓增殖性疾病和继发性血小板增多症后即可诊断。Murphy等提出的诊断标准可供参考,血小板计数在600×10/L以上,血红蛋白≥130g/L或红细胞容量正常,男<36ml/kg,女<32ml/kg,骨髓铁染色正常或铁剂试验治疗无效(铁剂治疗1个月血红蛋白上升小于10g/L),无Ph染色体,骨髓病理检查无胶原纤维,或无脾肿大、幼稚粒细胞和红细胞反应时胶原纤维小于活检面积的1/3,无反应性血小板增多症。
原发性血小板增多症与其他骨髓增殖性疾病的鉴别,真性红细胞增多症在红细胞增多和红细胞容量增高时易于鉴别,在缺铁时血容量增高不明显而血小板显著升高时可用铁剂治疗使典型真性红细胞增多症的特征出现。
慢性粒细胞白血病伴有血小板显著增多时有时不易与原发性血小板增多症鉴别,但Ph染色体或Bcr/Abl融合基因的检查足以区别。原发性骨髓纤维化脾肿大显著、存在典型的髓外造血,血涂片出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞,骨髓病理检查存在广泛胶原纤维。骨髓增殖性疾病存在特征性区别,鉴别不难,偶而有些病例表现为难以鉴别的“重叠”综合征。
以上就是相关内容的介绍,希望大家能够了解到原发性血小板增多症的诊断内容。平时大家一定要注意不要给自己太大的压力。
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