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毛囊炎的临床诊断

发布时间:2016-06-24 01:58:15
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  毛囊炎如何诊断

  初起时为一硬结,局部红肿,伴随疼痛感、触压痛。随之可逐渐扩散,中央部位可见有黄白色脓栓,进而软化,破溃后有浓汁流出,炎症逐渐减轻。疖肿处于较大状态下,患者可伴有头痛、发热及乏力等全身不适表现。毛囊炎具有易反复的特点,除了坚持有效治疗外,还需要结合患者的病情、环境等因素制定科学的护理,这样双管齐来,才可以更快的痊愈,且对于避免愈后复发很有效果。

  怎样检查细菌性毛囊炎

  目前细菌性毛囊炎的方法有以下几种:细菌性毛囊炎脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物,顽固病例需作细菌培养和药敏实验。细菌性毛囊炎组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症,慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。

  毛囊炎和青春痘的鉴别

  毛囊炎多是由不洁感染引起的,青春痘是身体激素分泌引起的。毛囊炎好发于成人的多毛部位,如:头部、颈部、四肢;青春痘多发于青春发育期,好发于颜面部、上胸、背部,多有黑头损害。青春痘是人生长发育期的一种正常现象,见于青春期,用中医的话说就是虚火过旺,不必担心,但如果不注意卫生的话,比如用手去挤痘,就可能会遭到细菌感染,发展成其它疾病,糠秕孢子菌毛囊炎就属于其中的一种。

  1、糠秕孢子菌性毛囊炎辅助检查:

  根据临床表现、直接镜检或真菌培养。

  (1)直接镜检:用柳叶刀片把整个毛囊丘疹削下,加10%KOH溶液1滴,盖上盖玻片,微微加温,压成单层细胞。不染色,镜下可见圆形或卵圆形带厚壁的成堆孢子或香蕉状菌丝。中央蓝色反光,其周围有一圈透亮区即为厚壁。有时可找到出芽的孢子。不染色的孢子很容易和脂肪滴混淆,脂肪滴是蓝色均质反光,没有厚壁。

  (2)染色法:在盖玻片周边放乳酸酚苯胺蓝染色液1滴,让其渗进片内。镜下见糠秕马拉色菌的厚壁透亮,胞质周围染成较深的蓝色,呈圈状。中央较淡,有时可找到芽生孢子。脂肪滴不染色,不易混淆,直接镜检阳性率达60%。染色法阳性率达98%。

  (3)培养:糠秕马拉色菌具嗜脂性,在含油的培养基中可培养出来。

  临床表现典型者检查专案以检查框限“A”为主

  2、糠秕孢子菌性毛囊炎治疗疗效

  平时注意个人卫生,本病易误诊为痤疮,易复发,病后要及时到医院就医。在医生指导彻底治疗以达到根治目的,治疗期间要彻底消毒用过的衣物(可采取白天太阳爆晒,晚上开水浸泡的方式)。

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