梗阻性心肌病是一种常见的疾病,对于这个疾病的治疗方法,首选的还是进行手术治疗,那么一般要进行什么样的手术治疗?在手术的时候有什么样的注意事项?下面带大家了解下如何通过手术来进行治疗这个疾病,以及在手术后会遇到的一些问题,大家好好了解下。
治疗心梗阻性心肌病主要考虑的是行经皮室间隔化学消融术,这是一种微创手术,其主要步骤是首先穿刺手腕处的桡动脉或大腿根部的股动脉,再把一根特制的导管通过动脉置于左冠状动脉开口,建立手术通路。
将一根头发丝粗细的软钢丝通过导管放到左冠状动脉的第一间隔支,将一根球囊导管循着导丝送到第一间隔支,撤出导丝。扩张球囊,通过球囊导管中心腔向第一间隔支远端注射造影剂以了解该血管的供血范围,同时观察第一间隔支封堵后左室流出道梗阻是否减轻以及减轻的程度。在超声心动图检查时向第一间隔支远端注射声诺维,以进一步了解该血管供应的室间隔具体部位,并应除外该血管向乳头肌供血。
明确患者适合化学消融后,通过球囊中心腔向第一间隔支远段缓慢注射1-2ml的无水酒精,立即可观察到左室流出道压力阶差减少甚至消失。当然手术过程还需要严密的心电、血压监护,置入临时起搏器以防止心动过缓等状况。
经皮室间隔化学消融术由于创伤少,操作方便,手术疗效确切,患者容易接受。估计目前接受经皮室间隔化学消融术的患者人数是接受外科室间隔心肌切除术的15-20倍。但经皮室间隔化学消融术毕竟是一项毁损性的手术,它人为造成了可控性的部分室间隔心肌坏死的结果,故手术并发症较其他冠状动脉介入手术要高。
以上就是对梗阻性心肌病的手术方法的一些简单的介绍,手术涉及到比较专业的知识,这些资料只是十分简略的介绍了这个手术,如果想要详细的了解这个手术,大家好还是前往知名医院进行详细的了解,在确定了实际的治疗情况之后,再进行手术。
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