运动检查法如何检查三叉神经痛？
- 发布时间：2017-06-30 01:54:50
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三叉神经痛在日常生活中是很常见的，而且容易复发，常常被人们误认为是牙痛，以致病情加重。这是因为三叉神经痛与牙痛有相似的症状，都是头面部的疼痛，所以通常会误诊。因此，三叉神经痛的检查是非常重要的，这有助于疾病的确诊，及时治疗。临床上，检查三叉神经痛的方法有很多，其中，运动检查法是常见的检查方法，下面为大家详细介绍这个检查方法。
运动检查主要是检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，在一定程度上也参加表情的表达。如果咀嚼肌出现病损，除了会造成上述的运动障碍外，也可能造成颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)。
在上述咀嚼肌群中，咬肌、颞肌和翼内肌收缩，可使下颌骨上提(闭口)，两侧翼外肌同时收缩，可使下颌骨向前，一侧翼外肌收缩，使下颌骨向一侧方移动，若两侧交替收缩，可使下颌骨左、右移动。
在检查前首先应注意观察患者两侧颞部及颌部是否对称，有无肌萎缩，然后让患者用力反复咬住磨牙，检查者用双手掌按触两侧咬肌和颞肌，如肌肉有萎缩，或一侧有明显肌收缩减弱，即有诊断价值。如有怀疑，请患者分别用两侧臼齿咬住压舌板，检查者拉动时可以判断其收缩力。
另外，当嘱患者张大口时，观察下颌骨是否向患侧偏移，如有偏移，证明三叉神经运动支损害，引起翼内、外肌瘫痪，健侧翼内、外肌收缩将下颌推向前方及患侧所致。但须注意有下颌关节病变的患者，张口时也可表现为双侧不对称。让患者向两侧错动其下颌，检查者加以阻力，观察翼肌的收缩力。患者将其下颌前伸(翼肌)和后缩(颞肌、二腹肌)，注意有无偏斜。
由于三叉神经运动核受双侧皮层支配，明显的一侧咀嚼肌瘫痪都提示核型或核下型病变，并常有该侧咀嚼肌和颞肌的萎缩。双侧皮质延髓束病变造成该侧核上型瘫痪者，有严重的双侧咀嚼肌瘫痪，伴有下颌反射亢进。
上述内容介绍了三叉神经痛的运动检查方法，三叉神经痛患者除了接受治疗外，平时也应注意面部护理，注意保暖，面部动作尽量轻柔，以免触发三叉神经疼痛。
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