当患上中毒性细菌性痢疾时候,不要心急,如果儿童疾病的症状是比较的轻微的,是不需要进行服用抗菌药物的,这样会破坏正常健康的细胞,对孩子的身体会影响不好。但是,办法肯定就是从预防该疾病开始。下面我们就来说说中毒性细菌性痢疾怎么治疗的问题。
降温止惊,可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(大剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg.次。
治疗循环衰竭,充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。改善微循环 在充分扩容的基础上应用菪莨碱、酚托拉明、多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。
及早应用糖皮质激素抗休克,常用地塞米松0.2—0.5mg/(kg.次)静滴,每天1—2次,疗程3—5天。钠洛酮能有效提高血压和心肌收缩力,剂量0.01—0.02mg/(kg.次)肌注或静注,必要时可重复使用。
防治脑水肿和呼吸衰竭,保持呼吸道通畅,给氧。首选20%甘露醇降颅压,剂量0.5—1g/(kg.次)静注。每6—8小时一次,疗程3—5天,或与利尿剂交替使用,可短期静脉推注地塞米松,剂量同上。若出现呼吸衰竭应及早使用呼吸机。
抗菌治疗,为迅速控制感染,通常选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉滴注,因近年来痢疾杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素等耐药菌株日益增多,故可选用丁胺卡那霉素、头孢噻肟和头孢曲松钠等药物。
痢疾症状较轻时,可以不使用抗菌药物;症状严重时则需要使用抗菌药物,治疗细菌性痢疾可用磺胺类药、氨苄青霉素、庆大霉素、黄连素或者呋喃唑酮等。如果腹泻、脱水,需要喝口服补液盐,出现严重脱水时还需要静脉补液(打吊瓶),发烧的话需要物理降温或吃退烧药。
患上中毒性细菌性痢疾的时候,疾病在初愈的时候肠胃是比较的脆弱的,此刻一些生冷的食物不好吃,应该煮熟热过之后才建议是用。
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