胶质瘤怎么诊断？
- 发布时间：2017-07-05 09:34:07
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通过一些不同的诊断，我们就可以大概的判断出来这是什么疾病。而且诊断的话，可以将疾病出现的一些特征表现出来，而且通过一些机器的诊断，就可以比较清楚的看到一些病菌在体内的活动范围。那么对于胶质瘤的话，该怎么诊断呢?
首先是脑脊液检查，作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦可增多，有的可查见瘤细胞。但颅内压显着增高者，腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做，如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者，操作应慎重，勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注，注意观察。
其次是超声波检查，可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描，可显示肿瘤影像及其他病理变化。
还有脑电图检查，神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响，浅在的肿瘤易出现局限异常，而深部肿瘤则较少局限改变。在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性δ波，有的可见棘波或尖波等癫痫波形。大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的δ波，有时只能定侧。
接着放射性同位素扫描(Y射线脑图)，生长较快血运丰富的肿瘤，其血脑屏障通透性高，同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像，中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区，需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低，常略高于周围脑组织，影像欠清晰，有的可为阴性发现。
后是影像学诊断，对脑肿瘤患者放疗后的追踪随访过程中，MR的增强扫描一直是评价治疗效果和肿瘤进展的主要影像学标准―“Macdonald 标准”。但是，随着人们对MRI增强扫描影像的认识和大量临床病例的观察，发现gadolinium增强影像只是反映了血脑屏障的完整性，而不是直接反映肿瘤的生长情况，因此，任何能够影响血脑屏障完整性的因素都能够改变MRI上gadolinium增强的影像。放疗能够破坏血脑屏障，所引起的放射性脑坏死就能够在MR上表现为异常增强影像。此外，人们已经认识到放射治疗还能够引起延迟反应，特别是在使用局部大剂量放疗技术，如立体定向放射治疗和间质内放疗。这种延迟反应也是放射性坏死，可以在治疗后的数月到数年出现。对于放化疗同步进行的，这种近似的影像学变化可出现的更快，在放疗后可以立即出现。
上文就是对于胶质瘤该怎么诊断的一些回答，所以我们要好好接受诊断，仔细看好这到底是什么良性的肿瘤还是恶性的肿瘤。
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