心包积液在临床医学上是比较常见的疾病,这种病属于普遍性,刚发现疾病,如果不幸患上这种病的话,一定要尽早的去医院检查,但是有一些患者对于这种病不是很了解,所以不知道这种病到底应该检查哪一些项目,下面来和小编一起了解一下心包积液检查的项目有哪些。
胸部X线检查,当心包积液量超过300ml时,心脏正常轮廓消失,心影呈三角形或梯形扩大,卧位时心底部阴影加宽,立位时缩窄,心搏显著减弱,往往与心底部大血管的正常有力搏动呈鲜明的对比。心包积液量少时,在病程进行中需要重复X线摄片,做前后对比,较易发现心脏阴影增大。
超声心动图,当心包积液超过 50 mL时,就能发现心包腔内有异常液性暗区而确诊,且能观察到脏运动明显增强,这是由于消除了正常心包对心脏活动的限制作用。大量心包积液时可出现心脏摇摆综合征。且能粗略估计积液量。心电图 渗出性心包炎时常为窦性心动过速、普遍性低电压。在疾病的早期,各导联S-T段弓形上升(aVR降低),T波高耸。
胸部X线检查,对诊断帮助很大,常可见心影、纵隔或肺门异常,并提示或证实恶性心包积液的存在。但积液<250ml时,胸片常难于发现异常,有时也可见转移肿瘤小结节形成不规则结节状心影外廓;积液量≥300ml时,心影呈普遍性尤其向两侧增大,腔静脉明显,心膈角呈锐角;大量积液时,其心影呈烧瓶状或梨形。
短期内胸片复查,如发现心影增大,且无肺部充血征,则心包积液的诊断可以肯定。如病情允许胸部透视或记波摄影,若有心包积液可见心脏搏动减弱或缺如征象。心血管造影术可明确显示心影外围有无异常增厚及其程度,对可疑癌性缩窄性心包积液具有诊断价值。CT或MRI检查均为灵敏检查,不仅可发现其他检查难于明确的心包积液,还可发现转移灶部位。
如果不幸患上了心包积液的话,一定要尽早的去医院接受检查,这样才可以有利于病情的恢复,千万不要耽误治疗。
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