甲亢的误诊主要有哪些
1、心脏病部分甲亢有类似心脏病的表现,如心跳不规律、心跳加快,所以常被误诊为心肌炎、风湿性心脏病、冠心病等。
2、腹泻一名70多岁的甲亢,给专家留下了很深的印象。他说,他患结肠炎20多年了,但到医院会诊后,发现困扰他的根本不是结肠炎,而是甲亢。一些甲亢病人,由于甲状腺功能增强,加快了肠道蠕动,致使排便次数增多,感觉就是经常拉肚子。
3、精神疾病甲状腺素掌管着中枢神经,甲状腺素分泌过多,中枢神经过于兴奋,就表现为情绪激动、易怒、坐卧不安、失眠、烦躁等。
4、月经不调有些生殖系统会受到影响,表现为女性月经量减少,周期延长甚至闭经。
有些生殖系统会受到影响,表现为女性月经量减少
5、眼病甲亢病人多数会出现轻重不一的眼球外突症状,大多数人先去眼科就诊,所以易被误诊为角膜炎或眼眶后部肿瘤。
甲状腺亢进症的原因
甲状腺功能亢进是内分泌系统的常见病、多发病,临床上大部分甲亢都是由于毒性弥漫性甲状腺肿引起的。发病人群中,女性的患病率高于男性,根据调查女性甲亢的人数比男性高4~6倍。其原因与性腺功能变化有关,一般与雌激素水平密切相关。当机体内雌激素分泌紊乱的时候,会影响到甲状腺激素的合成分泌及发挥生理功能。
雌激素能够抑制甲状腺激素的生理作用,当雌激素相对增多时,甲状腺激素的生理作用则降低。此时,甲状腺对脑垂体的负抑制作用解除,促甲状腺激素分泌增多,兴奋甲状腺,或通过其他途径导致甲状腺代偿性增生,肥大的甲状腺会分泌更多的甲状腺素,终导致甲亢的发生。
甲亢多见于青春发育期、妊娠期、更年前期的女性,从年龄上看,20~40岁的甲亢人数多。这可能与20~40岁的人群正处于性腺活跃的阶段,激素合成和分泌容易受到影响而出现紊乱,是女性处于青春期、妊娠期、更年期前期时,正是激素水平波动较大的时期,容易出现激素紊乱而至发病。
如果甲状腺开始出现了亢进的现象,那么平时一定要随时的到医院做检查,这样疾病才能及时的通过检查来判断和发现,这样自己的身体也可以得到及时的治疗,让身体得到更快的康复效果,当甲状腺亢进期间也要记得多吃一些维生素含量高的食物,让自己的身体尽快好起来。
甲亢疾病都有哪些分类
①弥漫性甲状腺肿伴甲亢又称毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿、GRAYES病、BASEDOW病等。此型在甲亢中常见,约占90%,主要因自身免疫机制所致,体内常可检出甲状腺刺激激素受体抗体。临床上常有高代谢征群、突眼症、甲状腺弥漫性肿大等典型症状。
②多结节性甲状腺肿伴甲亢又称毒性多结节性甲状腺肿、PLUMMER病。此型病因不明,常见于患甲状腺结节已多年的病人。中老年多见,起病缓慢,症状轻微,突眼少见。甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131I呈轻度弥漫性增高,但有散在的结节性浓集,TSH或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。
③自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节此型病因不明,绝大多数呈单发性腺瘤,偶尔也可呈多发性结节。多见于中年女性,起病缓慢,症状轻微,无突眼,以T3型甲亢较多。甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性热结节,偶尔也可呈多发性热结节,而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受TSH调节,故称自主性高功能性者。
④新生儿甲亢患甲亢的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲亢,其发生率与母亲体内的TRAB浓度密切相关,因为TRAB可经胎盘使胎儿发生甲亢,但患儿的甲亢在出生后1~3个月常可自行缓解。极少数患儿的母亲并无甲亢史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。
甲亢日常预防
甲亢是一种慢性、难治疾病,良好的甲亢预防,可以有效减少甲亢发生,因此大家要了解预防甲亢的事项如下
1、注意饮食人们在生活中需要控制饮食中的碘摄取量,可以减少甲亢的发生,沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢;内陆地区缺碘地区补碘日期应有限制。避免过量或缺乏碘。
2、病因预防如控制含碘高的食物、药物的摄入量。
3、避免精神刺激人们应该养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯,陶冶情操,平衡心理。
4、健康体检时,应加测甲状腺B超或化验甲状腺功能以早期发现甲亢病情,被动发现甲亢时,病情有可能延误2~3年之久。
甲亢护理
对症护理
1、病人生命体征,精神状态和手指震颤情况,注意有无焦虑,烦躁,易怒,心悸等甲亢加重的表现,警惕甲状腺危象发生,注意各种激素的监测结果。
2、采取保护措施预防眼睛受到刺激或伤害。外出戴深色眼镜,减少光线,灰尘和异物的侵害。经常以眼药水湿润眼睛,避免过度干燥,睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。睡觉或休息时,抬高头部,减轻球后水肿。指导病人当眼睛有异物感,刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛;定期检查角膜以防角膜溃疡造成失明。
3、体温过高者给予冰敷或酒精擦浴以降低体温;躁动不安者使用床挡保护病人安全;昏迷者加强皮肤,口腔护理,定时翻身,防止压疮,肺炎的发生。
4、用药护理 指导病人遵医嘱按剂量和疗程服药,不可随意减量或停药。服用抗甲状腺药物的开始3个月,每周查血象1次,每隔1~2个月做状腺功能测定,每天清晨卧床时自测脉搏,定期测量体重,增加体重是治疗有效的标志。若出现高热,恶心,呕吐,不明原因腹泻,突眼加重等,应及时就诊。
一般护理
1、调畅情志精神刺激是本病发生的常见诱因,常因忧虑、情绪不安、精神紧张而症状加重。因此,甲亢病人要注意调畅情志,修身养性,要遇事不怒,静心休养,常听优雅动听的音乐,养成种花、养鱼、养鸟等习惯,以怡情养性,安静神志,逐渐消除精神症状。家人及同事也要同情安慰、理解关心,避免直接冲突。
2、劳逸结合病人发病期间,应适当卧床休息。休息环境要安静,空气要流通。病轻者可下床轻微活动,以不感到疲劳为度,不宜过多操劳家务。当病情稳定后,应参与一些有益的活动、工作,以调节生活乐趣,但不宜过劳,也不宜长期病休。
3、饮食宜忌烟酒可促使病人兴奋、激动,甚至烦躁,心跳加快,会加重病情,需戒烟忌酒。禁用咖啡、浓茶等各种刺激性食品,注意控制饮食中碘的摄入量;尽量减少病人的过度兴奋。甲亢病人基础代谢率增高,能量消耗增多,饮食宜高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主食。
4、多饮水甲亢病人由于基础代谢加快,汗出增多,易至体内水份缺乏,因此甲亢病人要多喝水,每天宜1500~3000ml,及时补充因多汗而丢失的水分,甲亢病情控制后可以喝淡茶、冷开水及其它的饮料等,但不要饮浓茶、咖啡等,因浓茶、咖啡含有茶碱,可使中枢神经兴奋性增强,加剧甲亢的兴奋、激动等症。
5、保护眼睛甲亢病人常眼球突出,容易出现眼目干涩等证,因此应保护突眼,防止眼部出现严重并发症,外出应戴墨镜。
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