白内障的检查项目有哪些

　　一般检查

　　一 视力视力检查实际上是中心视力检查，即了解视网膜黄斑中心凹及其相应系统功能。由于晶状体是仅次于角膜的重要屈光介质，晶状体病变会直接影响视网膜成像的质与量。现代眼科由于手术技巧与仪器的进展，临床视力检查结果往往作为晶状体病手术的重要参考。如世界卫生组织从群体防治的角度考虑将晶状体混浊并矫正视力在0.5以下才纳入白内障范围。

　　二 散瞳检查晶状体位于虹膜后，暴露于瞳孔区的仅仅晶状体中央部分，因此小瞳孔不能了解晶状体的全貌，必须进行散瞳检查对老年人有青光眼倾向者应在散瞳前后测量眼压并做相应处理。

　　三 斜照法手电筒成45度投照于晶状体，于正面晶状体是否有混浊，混浊的形态和部位。通过虹膜与晶状体周边表面的投影宽窄可以了解晶状体周边表面于虹膜的间隙是否变宽，从而判断是否存在晶状体半脱位。在无晶状体眼和脱位范围较大的病人可以看到虹膜震颤。晶状体明显混浊至不透明时斜照的虹膜在晶状体表面的投射宽窄说明晶状体前皮质混浊的程度。

　　四 澈照法直接检眼镜距离角膜约10cm将屈光度置于+8D-+10D，正常可见瞳孔内呈红色均匀一致的反光，若晶状体混浊时可见红光背景有暗影，其形态和晶状体混浊形态一致。用澈照法可以鉴别晶状体硬化与混浊，晶状体硬化没有明确的暗影。在晶状体脱位时可见月牙型暗影甚至可以看到眼底。

　　裂隙灯检查

　　一概述裂隙灯检查法是应用裂隙灯角膜显微镜以投射光线的不同角度和宽窄，或弥散方法经角膜显微镜晶状体的光学特性，从而对晶状体的位置，病变情况作出判断。一般检查越是近轴位的部位投射角度越小如15-30度，周边部则可达45-60度。

　　二晶状体裂隙灯检查常用方法

　　1.弥散照明法将裂隙灯的光源开大呈弥漫光斑投向角膜晶状体，通过透明的角膜可以看到晶状体的全貌。检查晶状体有无移位，有无明确的斑点状或楔形混浊，晶状体表面是否光洁一致等。但不能明确晶状体各层较细微的改变。

　　2.直接照明法将投射光线的和角膜显微镜的调至完全一至，这是检查晶状体的重要方法，其中可分宽光带照射和窄光带照射。

　　1宽光带照射将照射光线呈较宽的光带如1-2mm，主要用来晶状体周边前表面与瞳孔位置的关系。其间隙是否有不同，相应的晶状体前面的虹膜有无颤动。晶状体表面及前皮质的光学特性。

　　2窄光带照射将光带调的很窄如0.4mm，此时晶状体各层的光反射带上的细小改变就可以反映出来，病变定位较宽光带明确。因为晶状体厚4-5mm，所以检查时必须从晶状体前囊开始顺序向后至后囊逐层。并且从颞侧至鼻侧连续各光学切面才能对检查的晶状体有一个的印象。在实际检查中往往宽窄光带结合可以得到一个明确的晶状体病变位置、形态甚至性质。

　　3.间接斜照法将照射光线放在需要部位的侧方，利用其间接光反射可以看到并非完混浊但折光有改变的病变，如水隙、空泡及轻微的混浊。

　　4.后映光照射法将照射光线通过被部位的后方，通过其后的反射光线来较细微的直接照射法不易发现的改变，如晶状体后囊下的混浊、后发障、前囊膜色素、微小混浊等。

　　5. 镜面反光照射法:将晶状体囊膜作为镜面反光区，当照射光投射角等于反射角时可看到晶状体囊的镜面反光。晶状体囊膜组织不均匀则镜面反光出现相应的反射与折射。如正常晶状体的前囊可看到鲨鱼皮样反光。

老年人白内障怎么治疗呢

　　1对于，这些早期不太严重的白内障还是以药物的治疗方法也是可以的，但是但是药物治疗并不一定能很快的看到效果，用药物治疗白内障还是需要有耐心，白内障的恢复是需要很多的时间的!

　　2因为，如果老人可以接受手术的方式治疗的话，那是的了，用手术的方法治疗白内障能载短时间内看到效果，给病人增加康复的信心，可以采用乳化手术的方式，白内障病人视力有着明显的改善!

　　3还有一种手术的方式治疗白内障，这种手术的方式非常的直接，是用直接切掉白内障囊的方法，这种手术的好处还是挺多的，有着立竿见影的效果，可以这么跟你们说吧，下了手术台以后，病人的视力就有所恢复!

　　注意事项白内障是非常痛苦的，而且对我们的生活影响也是想当的大，所以劝所有的老人，和家人，一旦发现白内障的情况，就要尽快的治疗，防止白内障病情的加重!

老年人白内障有哪些临床表现

　　皮质性白内障是年龄相关性白内障中常见的一种类型，其特点是混浊自周边部浅皮质开始，逐渐向中心部扩展，占据大部分皮质区。根据其临床发展过程及表现形式，皮质性白内障可分为4期初发期、进展期、成熟期和过熟期。

　　1初发期早期的改变是在靠周边部前后囊膜下，出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。水隙或水疱主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致。液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分离。在前者，液体可沿晶状体纤维方向扩展，形成典型的楔形混浊，底边位于晶状体赤道部，*指向瞳孔区中央。散瞳检查在后照或直接弥散照射下，呈典型的辐轮状外观。这种辐轮状混浊初可位于皮质表浅部位，然后向深部扩展，各层次间可互相重叠掩映，终于以晶状体灰白色混浊取代辐轮状混浊外观，代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。

　　2进展期晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加，使晶状体发生膨胀，厚度增加，因此也被称作膨胀期。一方面因以混浊为背景的囊膜张力增加而呈现绢丝样反光;另一方面，由于膨胀的结果而使前房变浅。后者在一个有青光眼体质的，很容易诱发青光眼的急性发作。但并非所有皮质性白内障都要经历膨胀期发展过程。即使有，其持续时间及严重程度个体间存在相当大的差异，不一定都会诱发青光眼发作。这一阶段主要症状为视力逐渐减退，有时伴有眩光感，偶有单眼复视者。由于尚有一部分皮质是透明的，因此虹膜新月影投照试验是阳性。

　　3成熟期这一阶段以晶状体全部混浊为其特点。裂隙灯检查仅能看到前面有限深度的皮质，呈无结构的白色混浊状态。此时虹膜新月影投照试验转为阴性。晶状体纤维经历了水肿、变性、膜破裂等一系列病理过程，终以晶状体纤维崩溃，失去正常形态为结局。至成熟期阶段，晶状体囊膜尚能保持原有的韧性和张力，此后逐渐向变性发展。

　　4过熟期由于基质大部分液化，某种基本成分的丧失，使晶状体内容减少，前囊膜失去原有的张力而呈现松弛状态。有时可看到尚未液化的核心沉到囊袋下方，随眼球转动而晃动。此时，可伴有虹膜震颤。

老年人白内障吃什么好

　　老年有白内障的情况平时生活中，要主意多吃些含有维生素c的东西，比如说吃些番茄菠菜大白菜，或者也可以给老年食用些含有维生素c的水果，比如说柠檬，橙子都是可以的，当然老年人也需要注意身体维生素e的摄入，因为如果人的身体内的维生素e缺乏，也会导致人出现白内障的几率增大，除此之外，平时生活中老年人应当多加的看一些绿色的东西，缓解眼睛的疲劳。

　　白内障大部分都是在老年人中高发的，部分的年轻人也是有的，但是这种情况不是多见的。白内障一般都是要通过物理治疗才能*的，如果是通过药物治疗，比如说是滴眼液之类的，确实是对白内障有好处的，但是只会起到一个辅助的作用，但是不会彻底的治疗。所以要想*白内障要通过物理的疗法才可以，平时饮食也要多多的注意，多吃一些鱼类，和维生素类的食物。

老人日常要如何预防白内障

　　1、如果视力有发生变化，有看不清周围的情况一定要及早进行治疗，否则视力下降的情况会随病情变化出现加重的情况。保持心情舒畅。要避免过度情绪激动，保持心情舒畅，*全身气血流通顺畅，提高机体抗病能力。

　　2、定时做视力及屈光查看，是在50岁以上的老年人，可以了解自己视力的变化，这样对于预防白内障是有积极作用的。可做眼保健操进行眼部穴位按摩，如按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。

　　3、定时眼部查看了解视神经、视网膜及血管状况，以避免治白内障开展过程中兼并眼部其它疾病，为白内障手术做好预备。

　　4、生活作息*好，很多老年人睡眠不好，那么我们可以早休息晚起床，可以*七个小时的睡眠，对于预防白内障也有帮助。

　　5、如果确诊是白内障后应该及早进行治疗，这个时候治疗是的，也可以省去后期治疗的各种麻烦，所以及早治疗非常重要。

　　6、补充营养。蛋类、新鲜蔬果等等，以补充蛋白质、维生素C、B族维生素等等。

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