1.治疗的原则。
1个体化治疗原则要求考虑性别、年龄、主要症状、躯体状况、是否合并用药、*或*、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量开始，根据病人反应滴定。临床上要密切治疗反应、不良反应及可能发生的药物相互作用等情况，及时调整治疗方案，提高病人的耐受性和依从性。
2综合治疗原则应采用药物、物理、心理、危机等综合疗法，以提高、改善依从性、防止*和自杀，改善社会功能及生活质量。
3长期治疗原则由于双相障碍几乎终生重*作，而且比抑郁障碍更频繁，所以要坚持长期治疗原则。急症治疗的目的是控制症状，缩短病程；巩固期治疗旨在防止症状*，促进社会功能恢复；维持期治疗旨在预防*，维护社会功能，提高生活质量。
2.药物治疗。
抗躁狂药物碳酸锂与抗癫痫药丙戊酸盐，卡马西平，拉莫三嗪等是zui常用的药物。对兴奋、躁动明显的病人，可同时服用抗精神病药物，包括传统抗精神病药物氟哌啶醇、氯丙嗪、非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重者可采用改良电痉挛疗法。如果是顽固性的病人，可用碳酸锂联合氯氮平进行治疗。用药时要注意药物的不良反应及相互作用。对双相抑郁症，原则上并不提倡使用抗抑郁药物，因为它容易诱发躁狂发作，对抑郁发作较重，甚至伴随有明显的消极行为的人，应迅速循环发作或引起慢性抑郁症状，抑郁症发作占全部病程的绝大多数以及伴发严重焦虑症的，可考虑在心境稳定剂足量治疗基础上，在短期内使用抗抑郁药物，一旦出现上述症状，应尽早减少或停止使用抗抑郁药物。
3.理疗。
对于急性严重的躁狂发作，伴有严重的双相抑郁发作或难治性双相障碍的，可以使用改良电痉挛MECT治疗，但应适当降低剂量。对轻度、中等程度的双相抑郁发作，可以考虑重复的颅磁刺激rTMS治疗。
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