输卵管梗阻的检查项目

　　1、基础体温测定孕酮通过体温调节中枢使体温升高，致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型，即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃~0.6℃，卵巢功能有排卵和黄体形成。

　　2、宫颈粘液结晶检查雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。

　　3、血甾体激素测定作雌二醇、孕酮及睾酮的放射免疫测定。若雌、孕激素浓度低，卵巢功能不正常或衰竭。若睾酮值高，有多囊卵巢综合征、卵巢男性化肿瘤或睾丸女性化等疾病可能。

　　4、阴道脱落细胞检查表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。卵巢早衰的涂片出现不同程度的雌激素低落或持续雌激素轻度影响。

输卵管梗阻治疗方法是什么

　　一般治疗

　　1、输卵管通液及造影术输卵管通液及造影主要是一种检查手段，通过这种操作判断的输卵管通畅程度;造影可以进一步的发现梗阻的部位、梗阻方式，精确度更高。对于较为疏松的粘连及梗阻程度较轻的具有一定的治疗作用，经过两到三次治疗可以达到完全通畅的效果。

　　2、输卵管介入复通术介入法主要适合于输卵管近端即间质部或峡部梗阻的。在清晰的DSA数字显影血管造影机同步监测下，采用COOK导丝系统，进行输卵管选择性造影和再通术。它主要是利用导管的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。介入复通术在X光透视直视下进行，手术医生和家属都可一目了然的清晰整个过程，痛苦小，微创，30分钟即可完成。手术选择在月经干净后3-7天进行。术前及术后应用合理的抗生素治疗，术后2-3天行输卵管通液，并连续3个月在月经干净后3-7天行通液术以巩固。但是少数盆腔严重极粘连，术后可能再次粘连。

　　3、腹腔镜或开腹手术这种手术主要适合于输卵管伞端的梗阻或积水，对于部分近端或中段梗阻的也可通过松解输卵管卵巢周围的粘连达到复通的目的，有少部分还可以进行梗阻处输卵管再吻合手术。通常选择在月经干净后2-3天进行。手术时除将盆腔内的粘连全部松解外，还需将输卵管伞端的梗阻切开，尽可能的恢复其本身的解剖结构，促进其功能的恢复。术后连续3个月行输卵管通液术以巩固。术后半年的自然妊娠率可达到50%以上。腹腔镜下的输卵管造口术还具备创伤小、恢复快、出院早、术后疼痛轻，胃肠功能恢复快的特点得到广大的欢迎。

　　中药治疗

　　1、助孕汤。取紫石英15—30克，枸杞子10—15克，覆盆子10克，茺蔚子10克，菟丝子10克，赤芍药10克，泽兰10克，香附10克，丹参10克。将上述几种药材全部以水煎煮，服用一付。建议广大服药时，可从月经周期第11天开始，连服几天。

　　2、育鳞方。准备仙灵脾12克，制黄精12克，生熟地12克，在芬12克，川牛膝9克，石桶叶9克，炙甲片9克，公丁香2.5克，桂校2.5克。上述药材加水煎煮后服用，于月经干净后连服几付。

　　3、嗣子汤。准备鹿衔草60克，茧丝子15克，白蒺藜15克，槟榔15克，高良姜10克，香附10克，当归10克，辛夷10克，细辛6克。上述个药材全部加水慢煎服用，一剂。

女人双侧输卵管梗阻是什么原因

　　一、输卵管因炎症不通

　　输卵管因炎症不通，多因气血不调，血热造成输卵管肿胀不通堵塞，多数人患有子宫肿大，慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断，严重一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热，经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热，久而久之炎症不消，在这种病状下，就是输卵管粘连过度前期.各别气血上冲，经前就会出现倒经流鼻血。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼，输卵管造影粗细不匀;子宫增大、通液通而不畅。在这种病态情况下容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗弓形抗体、治疗经后以凉血消炎为主，并清热止血、来经以活血，化瘀清宫为主，、外用二号热敷药。

　　二、输卵管粘连不通

　　输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则，那个部位粘连，多数人因流产后炎症过重，淋沥不断数日，或患有慢性盆腔炎子宫内膜炎、附件炎，没有及时治疗，久而久之，炎症感染了输卵管内壁溃烂，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了，多数人来经前几天两乳胀疼，泌乳素鬲的，中医称气血不调就会出现乳汁，月经来后症状消失，长期输卵管粘连的，就跟接扎一样。并无任何症状反应，治疗经后以凉血、疏肝调气为主，经前以活血化瘀、温化为主，外用一号热敷药。

　　三、输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞

　　输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞，多因身体过胖，脂肪过多，气血不调，湿热相阻，肺、脾、肾功能蒸化不完全，痰浊入血脉，内分泌失调，月经少，或闭经，治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主，肌瘤、襄肿超过4X6cm者，应手术治疗。见意，因脂肪、肌瘤不孕，平时不吃动物油，少吃肉食品，不吃辛辣、甜、过咸的饭，多吃疏菜水果海产品，节制饮食、加强身体锻炼。

　　四、输卵管扭曲不通

　　输卵管扭曲不通堵塞，多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内，而且卵泡发育不成熟就会消失，少数人还会出观zg移位，zg下垂，阴吹，排卵期出血性欲低下，来经少，月经不正常，严重由于气虚不固血，再加炎症过大就会出现月经过多，时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下，即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产，重者多达五、六胎并不希罕，另有怀孕后，由于反应大，炎症重，营养跟不上，到六、七个月就出现痒水少，或浑浊，胎衣溥，是怀的是男胎儿，胎动品数、胎衣很容易破裂，这就造成了早产的后果。注因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外，治疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡，才能达到治疗好目的。

　　建议四虚并合症，不要急于怀孕保胎，应在怀孕前先把身体调养健康，然后再怀孕，怀孕后反应刚出现，就服中药把它治下去，只要能吃能喝，药补不胜饭补，营养充足，说句大话，就是去跳舞或拉车干活问题也不大，照样生下爱子。

　　五、输卵管因气阻不通

　　输卵管因气阻不通，多因元气虚，中气下降，肝脾失调，气血不能通顺，平时恶心呕吐，小肚总是发胀，大便千结，患这种病的人一般体形偏瘦，多数人性格内向，好生闷气，输卵管造影或通水输卵管畅通。男女双方检查、化验生育各方面一切正常就是不怀孕，西医称不明原因不育症。这就是输卵管气阻做的怪，治疗以养血、补元气、疏肝、健脾利气、才能达到治疗好目的

输卵管梗阻的判别方法

　　1、输卵管造影术经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

　　2、腹腔镜检查通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞输卵管间质部及峡部则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞输卵管壶腹部及伞部则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

　　3、输卵管通水输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素一般是庆大霉素。药水从子宫腔里流经输卵管，后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

输卵管梗阻有8个表现

　　1、腰痛

　　腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累或性生活而加剧。

　　2、性交疼痛

　　夫妻生活过程中，女性出现下腹部牵拉痛或痉挛痛等不适症状。

　　3、一侧或双侧下腹疼痛

　　下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，常因劳累而加剧。

　　4、痛经

　　因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　5、不孕症

　　是输卵管堵塞的症状之一，输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。

　　6、白带增多

　　白带增多一般都是女性生殖炎症所致，女性生殖任何部分的炎症都有可能引起输卵管堵塞，因此白带的改变可做为输卵管堵塞病变的预示。

　　7、触及一侧或双侧下腹部包块或囊性肿物

　　输卵管因炎症堵塞并发生纤维化病变，使输卵管解剖解构发生改变，发生硬化或因堵塞致炎性分泌物聚积无法排出，从而使输卵管膨胀形成水样囊性肿物。

　　8、月经不调

　　输卵管与卵巢相邻，一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能，对月经量的多少也没有影响，只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。

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