如何输卵管粘连
应当说仅仅作出输卵管管腔粘连不通的断较轻易。只需作一个输卵管通畅试验看输卵管是否通畅即可。而相对麻烦的是如何确定粘连的部位、性质及严重程度,以及输卵管与四周组织是否有粘连。但自从各种腔镜技术广泛应用到临床以后,这一困难也就迎刃而解。
输卵管积水,输卵管卵巢囊肿应与卵巢肿瘤鉴别。前者多有急性盆腔炎史或慢性盆腔炎*发作史。肿物呈腊肠形。囊壁薄,因粘连故活动差。而卵巢囊肿多为圆形或椭圆形,一般不粘连,活动度好。而附件结核当与卵巢癌鉴别。病史上结核多发生在年轻妇女,有不孕史、病程长。而卵巢癌一般年龄偏大,且病程短,病情发展快。但二者有时很难区别,需剖腹或腹腔镜探查。
输卵管粘连一般会*吗
输卵管粘连的特征为除不孕外几乎没有任何临床症状和体征,只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管粘连。
通过经x线的子宫输卵管造影检查,才能准确了解出输卵管粘连不通的部位、性质、程度 以及与盆腔是否有粘连,从而采取对应的切实有效的治疗措施。
输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。
只有先是确定了输卵管粘连的部位,才可以是更好的去治疗输卵管粘连的方法。
输卵管粘连的三大症状
1.疼痛
1慢性盆腔炎病人常有急性盆腔炎史。疼痛多为下腹坠痛钝痛及腰痛,可在月经期,性交后或劳累后疼痛加重.平时经量增多,经期延长等月经改变.但全身症状不明显,偶有低热,如久治不愈,会严重影响病人的生活质量。
2子宫内膜异位症疼痛是其主要症状之一。可分为痛经和盆腔痛。子宫内膜异位症所致疼痛典型者与月经有明显关联一一痛经。其特点,一为继发性痛经;二为渐进性加重。疼痛多位于下腹及腰骶部,可向阴道、会阴、肛门放射。疼痛可始于月经来潮前1~2d,来潮第1~2d疼痛重,以后逐渐减轻,持续整个月经期。假如不加治疗,疼痛会日渐加重,至病人无法忍受的程度。上述症状为子宫内膜异位症的典型表现,实际上约有一半的病人并无痛经,另外有些病人可出现性交痛。表现为性交时阴道深部和盆腔的疼痛。这可能与异位病灶累及子宫骶骨韧带和阴道直肠膈有关。
3盆腔结核由输卵管结核引起的腹痛多为下腹胀、坠痛,且程度多较轻。
2.不孕
往往为病人就诊的主要原因。在不孕症中,由于输卵管因素所引起的约占其原因的1/3。这中间各种感染,非凡是结核菌的感染往往造成输卵管内膜和管壁严重的、不可逆的损害。其他非特异性感染也很常见,但对输卵管的损害程度多较盆腔结核为轻。至于子宫内膜异位症,虽常伴有不孕症,但其真正引起输卵管不通或通而不畅者仅占16.7%。说明子宫内膜异位症引起的不孕原因更加复杂。
3.病史和体征。
由于引起输卵管粘连的原因不一,临床表现缺乏特异性。因此,对病史的询问就显得非凡重要。应注重病人既往有无宫腔手术史。如流产、钳夹、宫腔检查及术后发热、腹痛等情况。有无肺结核或长期低热、盗汗史。有无继发痛经且渐进性加重。这些都有助于对疾病的。体征方面慢性盆腔炎可在宫旁触及条索状增厚之输卵管或输卵管卵巢囊肿,有轻压痛。假如后穹窿摸到质硬的触痛结节,则对子宫内膜异位症的很有帮助,盆腔结核轻者往往无异常发现,而重症时病人多有消瘦、腹部柔韧感,有时可有腹水征。当形成包裹性积液时,可在盆腔触到不活动、界限不清之囊性包块。
输卵管粘连手术费用是多少
对于输卵管粘连的程度不同的情况,治疗费用是不同的。根据自身的患病程度,医生会制定不同的治疗方案,所以手术费用肯定存在差异。所以建议去正规的医院接受检查治疗,正规医院的价格都是*规定的,不会出现乱收费的情况。如果私自去小诊所,不仅价格不公道,治果还得不到*。
输卵管粘连可以考虑做腹腔镜,它是一项输卵管粘连分离手术。一般腹腔镜微创手术,天津地区的费用是8000元左右,有医疗保险的话是2500元左右。因此还是建议去正规专业的医院,不仅有医疗报销,还能*术后受孕率。
当然,不同地区、不同医院的价格是不同的,以上价格也只是参考价。手术费用还需要去咨询当地的医院。
输卵管粘连的原因
输卵管粘连有可能是妇科手术后感染导致的一般手术之后护理不好的话,极有可能会导致感染。比如人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术,子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染,引起输卵管粘连。
产后或流产后也会导致感染产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染输卵管,导致输卵管粘连。这就是为什么生完宝宝后的妈妈要坐一段时间的月子,或者不能受冷。
邻近器官的炎症蔓延,也会波及输卵管不要以为输卵管不患病就万事大吉了,其实患有其他疾病也会牵一发而动全身!其中阑尾炎、腹膜炎是容易牵连输卵管的,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症,盆腔的感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上。
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