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常州甲状腺医院甲状腺结节和结节性甲状腺肿囊有什么不同?

作者:常州甲状腺医院 举报/反馈时间:2023-05-11

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擅长:甲状腺

甲状腺结节不能吃什么

  1 首先就是对于甲状腺结节来说,一定不宜多吃含碘量高的食物,像是海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等都是一些生活之中常见的含碘量高的食物,一定注意要少吃。

  2 其次在饮食上应该以清淡的食物为主,一定不要吃一些辛辣刺激性食物,像是花椒、辣椒、葱、桂皮等都是禁止吃的,自然需要在生活之中不要吃毛血旺、水煮鱼、水煮肉片等食物。

  3 后一定不要吃的食物还有就是肥腻、油煎食物,像是一些红烧肉、红烧肘子等油腻食物都是不能吃的,还有就是烹饪方式上,一定不要使用煎炸这种方法,还有就是一定要做到戒烟戒酒。

甲状腺结节和结节性甲状腺肿囊有什么不同

  甲状腺结节与甲状腺囊肿有哪些区别呢?专家指出绝大多数甲状腺囊肿是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示冷结节。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。也就是说甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种。甲状腺囊肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2~5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动。囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感;如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧。

  甲状腺囊肿无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,也有的有甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出,此时超声波检查,可准确判定肿块为囊性还是实质性结节,并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。放射性核素显像多为冷结节。甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。

甲状腺结节的原因

  1结节性甲状腺肿,以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过*或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

  2结节性毒性甲状腺肿,本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示热结节。

  3炎性结节,亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。

  4甲状腺囊肿,绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示冷结节。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致

  5甲状腺肿瘤,由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致,单个或者多个,可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

甲状腺结节的临床症状

  1.结节性甲状腺肿

  以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌tsh增多,甲状腺在这种增多的tsh长期刺激下,经过*或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。

  2.结节性毒性甲状腺肿

  本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示热结节。

  3.炎性结节

  分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

  4.甲状腺囊肿

  绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示冷结节。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。

  5.甲状腺肿瘤

  包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

  一般的甲状腺结节目测可见,是一种在甲状腺内的肿块。可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,甲状腺减退性变、炎症、自身免疫以及新生物等疾病都可以表现为结节。甲状腺结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同,而且还有恶性肿瘤的风险,因而需要根据甲状腺结节的临床症状尽早治疗。

甲状腺结节的检查与鉴别

  一、甲状腺结节的检查

  1.血清学检查甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小,有甲亢或TSH降低,均自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌血清降钙素水平升高,但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。

  2.核素扫描扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能,因此,发现冷结节很少有特异性,而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc,因此,热结节中仍有一部分癌症病例。

  3.超声超声对囊性病变的很。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。

  4.其他核素检查正电子放射断层PET可用于检查结节性甲状腺病变,鉴别良、恶性肿瘤,质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。

  5.细针穿刺细胞学检查对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了9状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%一90%,与穿刺及细胞学的经验有关。

  二、甲状腺结节的鉴别

  1、单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿的常见病因。病史一般较长,往往在不知不觉中渐渐长大,而由于体检时偶然发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。

  2、甲状腺腺瘤由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个,可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形,质地大多比周围甲状腺组织硬,无压痛。在扫描图上显示摄I功能为正常、增加或减低。甲状腺显像分别为温结节热结节冷结节。甲状腺摄I率可正常或偏高。肿瘤发展缓慢,临床上大多无症状,但是部分病人发生功能亢进症状。

  3、甲状腺囊肿囊肿内含血液或清澈液体、与周围甲状腺组织分界清楚,可相当坚硬,B超常有助于,临床上除甲状腺肿大和结节外,大多无功能方面改变。

  由于甲状腺结节存在着恶性肿瘤的可能,因而对于该病一定要引起足够的重视,按时体检,一旦发病,加强甲状腺结节的检查,尽早给予明确的病因,确保的身体、生命安全。

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