白内障的检查方法有哪些

　　1、裂隙灯检查法以裂隙灯作光学切面检查，从前至后，可见许多明暗相间的层次结构，代表着不同时期的晶状体核，各层次透明度不完全一致，其中以前囊，成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

　　2、检眼镜彻照法将光线投入瞳孔区内，正常时可见均匀之红影，如晶体或屈光间质混浊，则可见红影中有黑点或黑块，检查时可令转动眼球，看黑影移动与否，以了解混浊之部位。

　　3、照明检查法用灯光直接照射，看晶体有无混浊及脱位。

　　4、虹膜投影法以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体，如晶体混浊位于核心部，在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区，混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。

先天性白内障能治吗

　　1.对造成瞳孔区遮挡的白内障，经视功能具备基本视觉能力的病例应该及早手术摘除白内障。为防止术后再发生后发性白内障，还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术。

　　2.确定有严重的眼底、视神经发育异常;主、客观检查不能确定有光机能;合并严重小眼球;合并眼内活动性疾病等情况时不宜手术。

　　3.术后需要及时验光配镜，矫正术后屈光不正，避免弱视形成。验光要每半年至一年进行一次，及时调整眼镜度数，以适应眼球发育带来的屈光变化。

　　4.对单眼白内障儿童或双眼白内障术后两眼视力相差悬殊的病例，还要进行遮盖等弱视治疗。

　　5.非婴幼儿期患儿可根据病情同期或Ⅱ期植入人工晶体。

白内障的预防

　　1、先天性白内障是可以预防的，首先在母亲怀孕期间，是在前3个月内，也就是在胚眼形成阶段，应避免感染、 感冒 、风疹、麻疹等。自己不要乱用药，应在医生的指导下用药，以免对胎儿眼部造成影响。另外，要避免近亲结婚，预防遗传性白内障及眼部其它先天性异常。

　　2、儿童外伤白内障的预防

　　主要是要教育儿童不要用锐器打闹，不要玩危险的玩具及物品如带子弹的玩具手枪、玩具激光笔、废弃的一次性注射器等以免伤害眼睛而造成终身遗憾。另外，一旦碰伤眼睛后要及时上 医院 让眼科医生检查，以便及时处理。

　　3、白内障的发生或与用眼过度有关，主要是晶状体周围的一个微循环一个微环境受到了影响，使晶状体变得浑浊。调整心态，使自己的心态放平和，减少过度用眼，平时可以做一些举目眺望的动作，使睫状肌放松。

　　4、积极治疗慢性疾病，如果有糖尿病，就要注意控制血糖，因为糖尿病会引起眼部的一些病变。

　　5、饮食补充注意补充维生素A、维生素B、维生素B2、维生素C、维生素E等营养元素及硒、锌等微量元素，都能延缓白内障的发展。

　　6、比较明确的是吸烟会促进白内障的发展，所以应该尽早戒烟。

白内障会引发什么疾病

　　1对于切口渗漏引起的浅前房，多主张重新缝合切口;如果程度较轻，可通过加压包扎术眼，有时浅前房可以恢复，如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口，形成前房;如果脉络膜脱离范围较大，脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小，无明显的切口渗漏，可加强抗炎，加压包扎数天后脱离多能逐渐消失，在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂，局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂，然而，根本的措施是重新沟通前后房的交通，虹膜切开术可达到此目的，YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。

　　2由于角膜内皮的损害是不可逆的，一旦发生了持续性角膜水肿，角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的，局部可通过高渗剂，配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状，术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮，使用粘弹剂保护角膜内皮，避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触，均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。

　　3少量前房积血一般数天内自然吸收，积血充满前房伴高眼压则应进行前房冲洗，玻璃体积血少量时多能吸收，大量时应进行后段玻璃体切除术，上皮植入前房的治果不好，预后较差，一经，应切除病变区切口附近的深层巩膜，并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织，切除受累的虹膜，冷冻或切除受累的睫状体，为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除，术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇，前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制，但需要同时寻找病因，进行病因治疗。

　　4白内障术后一旦怀疑眼内炎，应抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验，用玻璃体切割器切除受累的玻璃体，并向玻璃体腔，静脉和球结膜下注射抗生素，术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗，人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体，YA G激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊简单有效的方法，如已植入人工晶体，激光切开时应避免损伤人工晶体;此外，也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内，将混浊及增厚的中央部后囊膜切开，对视网膜并发症，如黄斑囊样水肿可应用消炎痛，皮质类固醇，而视网膜脱离者当手术治疗。

白内障是怎么引起的

　　凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白内障。常见就是因衰老引起的退行性病变老化，其他各种原因如遗传，局部营养障碍，血管硬化，全身代谢及内分泌紊乱如糖尿病，外伤，中毒，辐射，炎性眼病，某些药物如皮质类固醇等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白内障。在我国经调查证实高原地区以及阳光辐射较多的地区白内障的发病率相对增高，因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射可伤人影响晶状体的氧化、还原过程，使晶状体蛋白质发生变性混浊形成白内障。

　　本病可分先天性和后天性

　　1.先天性白内障又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障。

　　2.后天性白内障出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种

　　①老年性白内障，常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分泌紊乱，代谢障碍等因素有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。

　　②并发性白内障并发于其他眼病。

　　③外伤性白内障。

　　④代谢性白内障。

　　⑤放射性白内障。

　　⑥药物及中毒性白内障。

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