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大连甲状腺医院结节性甲状腺肿究竟是什么原因引起的?

作者:大连甲状腺医院 举报/反馈时间:2023-05-11

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擅长:甲状腺

结节性甲状腺囊肿的临床表现

  1.有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。

  2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症Plummer病时,有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。老年症状常不典型。

  3.有无接受放射线史,口服药物史及家族史,来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,多不在意,无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。

  4.如为热结节又称毒性结节时,年龄多在40~50岁以上,结节性质为中等硬度,有甲亢症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热。结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。

  5.如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿,其甲状腺功能可有低下表现,临床上也可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数也可癌变。结节性质为温结节者比较多见,可用甲状腺制剂治疗,肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见,有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗,但往往需要手术治疗。

结节性甲状腺肿究竟是什么原因引起的

  结节性甲状腺肿是由于长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生,后由于长期的增生性病变和退行性病变*交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。但是截至目前甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。

  致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌,但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与证明,放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌,而是甲状腺功能低下,尤其是远期功能低下。在某些多结节性甲状腺肿的TGA及TMA检测中发现有54.7%的阳性率,单结节阳性率为16.9%。结节性甲状腺肿有先天性代谢性缺陷,导致甲状腺肿代偿性增生过度。环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等。总之,结节性甲状腺肿发病机制比较复杂,目前仍不确切,有待研究。

结节性甲状腺肿严重吗

  在医学上结节性甲状腺肿是指表现为结节性的甲状腺肿,是单纯性甲状腺肿发展到后期形成多发性结节的一种病症,该病在临床上的发病率非常高,多发病于青年人身体上。

  那么,结节性甲状腺肿严重吗?多是情况下是不会对人体健康带来致命性影响的,换而言之便是问题并不是很大。但是,在临床上也确实有一些罹患有结节性甲状腺肿的,因为上皮细胞出现了过度性增生情况,而终演化为了癌症。甲状腺癌的发生则对人们的健康、生命带来极大的威胁。

  进一步的研究发现,该病的罹患与碘摄入过多存在一定的关联性。所以,患病后不但需要积极的配合医生进行治疗,同时还应在饮食上多加注意。此时,应多吃含维生素、蛋白质、热量高的食物。例如,新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等物质。但是,不应吃海鲜一类的食物了。另外,菠菜中含碘比较高,此时应少吃菠菜。

  所以,患病后不但应积极的进行治疗,同时还要于饮食上多加注意。此时,可与医生进行沟通,看看究竟哪些食物在患病期间应多使用,哪些食物应少吃或者是不吃。从而来辅助病症的治疗,以提升病症的治果,以免饮食不当危害到自身的健康,影响到治疗的效果,加重病症。

  以上是关于结节性甲状腺肿严重吗?有关知识的介绍,你可参考医生知识在咨询医生的基础上来对病症进行治疗。患病后不要有过重的心理负担,这对于病症的治疗反而不利。相反则应放松心情,积极的治疗,以早日的恢复健康。

结节性甲状腺肿治疗注意事项

  我们感到身体不适的时候首先要做的事情就是去医院,早发现早治疗是任何一种疾病的治疗原则,结节性甲状腺肿也不例外。早期能够发现结节性甲状腺肿的话可能就只有一个结节,通过简单的药物治疗也是能够恢复的。病情发展到了一定阶段,结节会由于长期的增生和病变,形成多发性结节,治疗起来相对困难,给造成的病痛也多很多。一般早期的时候结节性甲状腺肿不会有明显的症状,到了晚期可以明显的有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。所以结节性甲状腺肿在治疗期间一定要注意以下几个事项

  1.定期复检,在医院进行药物治疗或者手术治疗之后,一定定期回去医院进行检查甲状腺的功能状况,如果出现什么异常医生也可以在时间发现。

  2.饮食规律,缺碘地区的人患上结节性甲状腺肿的几率是比较大的,所以缺碘地区的应该格外需要注意饮食规律,*能够摄入各种人体必需的营养物质。

  3.多休息,治疗期间需要一个舒适的环境来休养,能够卧床休息几天,*足够的睡眠时间,补充体力。毕竟治疗期间身体损耗的精力比较多,人处在一个比较虚弱的状态,静养有助于的恢复。

  总之,治疗期间如果能够按照小编所说的这几个事项进行休养,相信结节性甲状腺肿很快就可以恢复的。

结节性甲状腺肿检查

  1.甲状腺B超

  临床上检查甲状腺B超可以明确甲状腺结节为实质性或囊肿性,率达95%。伴有囊肿的甲状腺结节多为良性结节,可用抽吸治疗好或缩小结节。实质性结节者还应进行甲状腺扫描或穿刺病理检查等。具有高分辨力的超声图像检查可以结节至1mm病灶,临床上认为单结节者,常可发现为多结节,接近于尸检所见,大多数囊肿病变并非真正囊性,而是具有实性组织的病变,并能显示混合性回声波群。

  2.放射性核素显像检查

  常用的甲状腺扫描有核素131Ⅰ和99mTc即131碘扫描99m锝扫描。甲状腺结节对碘的摄取能力不同,图像不同而分类,99mTc可象碘一样被甲状腺所摄取,但不能转化。恶性结节不能摄取碘,恶变区将出现放射稀疏区,根据其摄碘能力,可分为无功能的冷结节,正常功能的温结节和高功能的热结节。放射性核素或99mTc扫描的缺点是不能完全区分良性或恶性结节,而仅是一初步判断。有报告22例应用放射性核素扫描,不论其甲状腺功能如何,全部进行手术治疗,结果有冷结节占84%,温结节10.5%,热结节5.5%,其中16%的冷结节,9%的温结节及4%的热结节为恶性结节,因此,冷结节的恶性度大,但其中多数仍为良性结节病变,热结节的恶性度虽小,但其中也有恶性结节病变。近年来,还开展了应用75硒-硒蛋氨酸作为示踪剂的甲状腺正相扫描法,与正常甲状腺组织比较,其恶性结节病变区内有更多的细胞分裂,更高的细胞密度,病灶处出现正相图像。经131Ⅰ或99mTc扫描为冷结节者,又经75硒-硒蛋氨酸扫描呈正相显影,其恶性结节病变可能性多为50%以上。应用Americium-241荧光扫描技术,可通过间接测量碘容量来鉴别良性结节与恶性结节,它比131Ⅰ和99mTc扫描更为敏感有效,但也出现假阳性。此外,目前还有用核磁共振,干板X线照相术,电子放射照片及温度记录器等检查法,均有待进一步应用。

  3.甲状腺穿刺组织病理检查

  应用细针针吸活检术检查,对甲状腺结节的有一定价值,比较安全。穿刺结果有助于手术治疗指征,其细胞学准确度达50%~97%。但也可取样有误,是有囊性变及结节较小者,如小于1cm的病变,穿刺准确度可有困难。细针活检不能确定,还可用粗针再穿刺活检,其结果可能更加准确。但穿刺针进入恶性结节癌肿以后,可将癌细胞扩散为其害处,应注意。为了术前明确结节性质,也可采用开放性甲状腺组织活检,以利。

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