如何预防多囊卵巢

　　1、调节饮食，注意各种营养物质的均衡和适度，注意科学节食，避免辛辣刺激、油腻肥甘、温补，宜清淡饮食，多进青菜、瓜果。避免盲目服用减肥药品。

　　2、注意劳逸结合，加强锻炼，增强体质，但应避免剧烈运动。

　　3、稳定情绪，注意自我调整，保持乐观情绪、心情舒畅，避免暴怒、抑郁、过度紧张和长期焦虑。

　　4、采取避孕措施，避免多次流产手术，也应避免长期服用避孕药。

​​多囊卵巢中医治疗方法

　　1、肾气虚弱

　　先天不足，禀赋薄弱，肾气不足，天癸不能按时泌至，或过早婚配，房事过度肾气受损，经血亏少，冲任不盛，任脉不通，导致月经量少、月经后期，乃至闭经或不孕。

　　2、瘀血内阻

　　情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀;或月经不畅，或产后余血未尽，留滞成痰;或气虚不足，无力推动经血运行，脉络枯涩，因虚而痰。痰阻冲任，气血不能下注胞宫，以致闭经。

　　3、痰湿阻滞

　　素体肥胖或恣食膏粱厚味，或饮食失节，损伤脾胃，脾气不健，运行失常，水精不能敷布，反成痰湿而留蓄体内，阻滞气机，影响经脉畅行，冲任不通，月事失调，或月经延后，或经闭不行，或成症瘕，乃至不孕。

　　4、肝气郁结

　　情怀不畅，或恼怒过度，肝失条达，疏泄失常，气机郁结，郁久化火，干扰冲任，血海不宁，月事不调，或难以受孕

　　多囊卵巢综合症，身体经脉敏感，气动则伤神，伤神则损肝肾，乱气血，从而紊乱内环境，抑制内脏功能。

多囊卵巢的

　　①发生于育龄妇女，22～31岁约占85%。

　　②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

　　③多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。

　　④肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。

　　⑤不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。

　　⑥妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

　　2B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。

　　3激素测定促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

　　4腹腔镜检查卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

　　5取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。

　　根据上述1、2项即可考虑多囊卵泡综合症，检查项目越多，的准确率越高。肥胖伴有月经异常的女性要注意了，有关专家说，如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖，并且月经几个月才来一次或干脆闭经，还长了许多小痘痘，那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。

多囊卵巢的病因

　　遗传因素

　　PCOS是一种常染色体显性遗传，或X一连锁伴性遗传，或基因突变所引起的疾病。多数染色体核型46，XX，部分呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO。46，XX/46，XXq和46，XXq。

　　生理因素

　　Chom1973认为，PCOS起源于青春前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱，LH/FSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

多囊卵巢如何检查

　　一、激素测定

　　促性腺激素约75%LH升高，LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

　　二、影像学检查

　　1.盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。

　　2.气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。

　　3.腹腔镜或手术时 见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。

　　4.经阴道的高分辨力的超声检查卵巢，使得PCOS的有了突破。目前，有经验的医生做这项检查已成为学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的可应用肛门超声来检测。1986年Adams首先PCOS卵巢的超声特征为双侧卵巢内均有8个以上直径<10mm的卵泡，沿周边排列，伴有中央间质区增大。多囊卵巢通常是增大的，但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS的超声相也可以是正常的。

　　5.CT、MRI也可用于卵巢形态的检查。

　　三、剖腹探查

　　以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

　　四、其他检查

　　1.阴道脱落细胞成熟指数

　　是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。

　　2.基础体温测定

　　判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。

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