断定孩子是否被儿童抽动症困扰，需要综合考虑多个方面的信息和观察。以下是一些具体的步骤和建议：

　　一、观察症状

　　肌肉抽动：注意孩子是否出现眨眼、皱眉、咧嘴、点头、摇头、耸肩等不自主的肌肉收缩和运动。这些抽动通常是快速、重复且非节律性的。

　　发声抽动：观察孩子是否有清嗓子、咳嗽、尖叫、口吃等发声抽动症状。这些声音可能是简单的吼叫，也可能是复杂的秽语或模仿语言。

　　伴随症状：注意孩子是否伴有注意力不集中、多动、学习困难、情绪障碍等心理问题。抽动症孩子可能在学习、玩耍或其他活动中，注意力难以集中，手脚难以静止，喜欢在座位上扭动、摆动手脚，或在房间里来回走动。

　　二、体征检查

　　神经系统检查：带孩子去医院进行神经系统检查，以了解孩子的神经系统功能是否正常。这有助于排除其他神经系统疾病的可能性。

　　脑电图检查：脑电图检查可以了解孩子的脑电活动是否异常，为抽动症的诊断提供辅助依据。

　　三、实验室检查

　　血液检查：进行血液检查以了解孩子的血常规、肝肾功能等指标是否正常。这有助于排除其他可能引起抽动症状的疾病。

　　脑脊液检查：在某些情况下，医生可能会建议进行脑脊液检查，以了解孩子的脑脊液中是否存在病毒或细菌等病原体。然而，这并非抽动症诊断的常规检查项目。

　　四、心理评估

　　家长问卷：医生可能会要求家长填写问卷，以了解孩子的日常生活、学习、社交等情况，以及家长对孩子的症状的观察。这有助于医生更全面地了解孩子的病情。

　　儿童心理评估：对孩子进行心理评估，以了解孩子的认知、情绪、行为等方面的情况。这有助于评估抽动症对孩子心理健康的影响，并制定相应的治疗方案。

　　五、诊断标准

　　根据《国际疾病分类》(ICD-10)和《美国精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)等权威诊断标准，儿童抽动症的诊断通常基于以下标准：

　　症状开始于2-15岁之间。

　　复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动。

　　喉部异常发音及模仿语言、模仿动作。

　　以上症状轻重交替出现，感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长等因素可能使症状加重，入睡后症状减轻或消失。

　　除外其他类似疾病，如风湿性舞蹈病、手足徐动症、肝豆状核变性等。

　　六、综合判断

　　在综合观察症状、体征检查、实验室检查和心理评估等多方面信息后，医生将进行综合判断，以确定孩子是否被儿童抽动症困扰。如果确诊为抽动症，医生将制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和行为干预等，以帮助孩子控制症状并改善生活质量。

　　请注意，以上信息仅供参考，并不能替代专业医生的诊断和建议。如果孩子出现抽动症状或其他相关症状，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

　　济南六一儿童医院是一所在新医疗改革下发展崛起的儿童专科医院，致力于小儿多动症、抽动症、自闭症、发育迟缓、语言迟缓、智力障碍、遗尿症等各类儿童发育行为类疾病的研究与治疗。医院拥有一支经验丰富的专家团队，为0到18岁儿童提供全方位、精益化的诊疗服务。

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　　责任编辑：zhj

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