儿童自闭症的诊断是一个综合评估的过程，主要依据病史、行为学表现及量表评估。以下是一些具体的诊断步骤和考虑因素：

　　一、病史采集

　　早期表现：询问家长孩子早期是否有自闭症的表现，如社交障碍、语言发育迟缓等。

　　家族史：了解家族中是否有自闭症或其他神经发育障碍的病史。

　　社会心理史：评估孩子的成长环境、家庭氛围、教育方式等，以排除其他可能的社会心理因素。

　　二、行为学观察

　　社交沟通与互动：观察孩子是否愿意与他人交往，是否有眼神交流，是否能理解他人的情绪和意图。

　　受限、重复的行为：注意孩子是否有刻板的行为模式，如重复做同一个动作、喜欢固定的游戏或活动等。

　　兴趣和活动模式：评估孩子的兴趣是否狭窄，是否对某些非生命体有特殊的依恋。

　　三、量表评估

　　专业量表：使用专业的自闭症评估量表，如自闭症行为量表(CO-荽表)、孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)等，对孩子进行量化评估。这些量表通常包含多个方面，如社交互动、语言交流、行为模式等。

　　智力检查：使用韦氏儿童智力量表或其他智力检查工具，评估孩子的智力发育水平，以排除智力障碍导致的社交和语言问题。

　　四、其他辅助检查

　　脑电图：了解孩子的大脑功能状态，为自闭症的诊断提供辅助信息。

　　核磁共振检查：排除器质性病变的可能性，特别是当自闭症症状与神经系统异常有关时。

　　五、综合判断

　　结合病史、行为学观察、量表评估和其他辅助检查的结果，由专科医生进行综合判断。自闭症的诊断应由经验丰富的医生在专业的医疗机构中进行，以确保诊断的准确性和可=靠性。

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　　责任编辑：zhj

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